特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的治療目的:ITP治療不是以血小板升高恢復(fù)正常值為目標(biāo)，而是以將患者血小板提升到安全水平，防止嚴(yán)重出血，降低因嚴(yán)重出血導(dǎo)致的死亡率為目標(biāo)。治療ITP強(qiáng)調(diào)個體化治療，結(jié)合患者血小板水平確定治療方案，血小板＞50×109/L者，大多數(shù)不需要治療，激素和丙種球蛋白治療都不采用；血小板＞30×109/L無明顯癥狀或僅輕微皮膚黏膜出血者，可用糖皮質(zhì)激素治療，不需丙種球蛋白治療，需要定期門診隨診以避免感染，血常規(guī)需定期復(fù)查了解血小板水平；血小板＜（20~30）×109/L以及血小板＜50×109/L合并嚴(yán)重出血者，需要立即住院治療。第1次治療首選糖皮質(zhì)激素（如地塞米松、潑尼松），有效率比較高。血小板小于30×109/L或血小板30~50×109/L，有危及生命的出血時，應(yīng)用潑尼松1mg/(kg.d)治療，多數(shù)病人治療2~4周緩解，隨后數(shù)周內(nèi)逐漸減量，但僅有1/3病人通過糖皮質(zhì)激素治療可獲得長期緩解，如使用糖皮質(zhì)激素4周仍無好轉(zhuǎn)，應(yīng)快速減量至停用潑尼松。應(yīng)用丙種球蛋白治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的指征：當(dāng)患者血小板小于50×109/L合并嚴(yán)重危及生命的出血時，應(yīng)用丙種球蛋白1g/( kg?d),1~2d治療，75%患者血小板會升高，50%患者血小板計(jì)數(shù)可恢復(fù)正常，但丙球蛋白治療反應(yīng)是暫時的，在治療3~4周后血小板計(jì)數(shù)降至治療前水平，因此臨床上常聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。需要脾切除治療的指征：脾切除治療是治療該病的最有效方法，當(dāng)糖皮質(zhì)激素治療無效或出現(xiàn)糖皮質(zhì)激素依賴及出血癥狀頑固或危及生命（如顱內(nèi)出血）時，應(yīng)及早行脾切除治療。

特發(fā)性血小板減少性紫癜一般是原因不明刺激導(dǎo)致自身免疫功能障礙出現(xiàn)血小板的破壞，從而出現(xiàn)血小板降低，皮下出血點(diǎn)，淤青等癥狀，一般發(fā)作后主要是采取激素，免疫抑制劑，丙種球蛋白以及輸注血小板等對癥處理，如果是脾亢導(dǎo)致，可以行脾切除術(shù)