近幾個(gè)月發(fā)現(xiàn)有室性早搏怎么治療？
病情描述：我32歲，病情是近幾個(gè)月發(fā)現(xiàn)有室性早搏，主要發(fā)生在休息時(shí)，有時(shí)在凌晨三、四點(diǎn)，嚴(yán)重時(shí)三四個(gè)心跳就早搏一下，如午睡，有時(shí)在凌晨，嚴(yán)重影響睡覺休息。運(yùn)動(dòng)時(shí)反而沒有什么感覺。請(qǐng)問這樣的毛病應(yīng)該怎么治療？
醫(yī)生回答 (2)
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高云 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 三級(jí)甲等
對(duì)于無器質(zhì)性心臟病患者的早搏，如果無明顯的癥狀或癥狀輕微，可以不必藥物治療。只在生活方式上避免誘發(fā)因素。如喝咖啡、應(yīng)激、熬夜等，如果癥狀較明顯，可以選用β受體阻滯劑、普羅帕酮、穩(wěn)心顆粒等藥物減少期前收縮、減輕癥狀。如果存在器質(zhì)性心臟病，則需要針對(duì)原發(fā)性的器質(zhì)性心臟病對(duì)因治療。
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李文泉 醫(yī)師
東營(yíng)區(qū)新區(qū)醫(yī)院 一級(jí)
出現(xiàn)這種癥狀和室性早搏有關(guān)，建議首先查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，分析總部的總數(shù)量和形態(tài)性質(zhì)，看有沒有誘發(fā)致命性心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。可適當(dāng)給予口服抗心律失常的藥物減少早搏的數(shù)量。同時(shí)要消除緊張的情緒，避免熬夜，注意休息，同時(shí)查心肌酶除外心肌炎。
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