懷疑骨結(jié)核能服利福平嗎？
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高凌宇 副主任醫(yī)師
洛陽市吉利區(qū)人民醫(yī)院 二級乙等
您好，歡迎咨詢。如果還有骨結(jié)核的話，需要完善相關(guān)檢查進(jìn)行明確。一般來說，估計還是有肺結(jié)核轉(zhuǎn)移過來的。這種情況先要排查肺結(jié)核。如果之前就有肺結(jié)核病史，胸片檢查提示有肺結(jié)核或者陳舊性肺結(jié)核，目前有相關(guān)的結(jié)核中毒癥狀，并且有骨結(jié)核的臨床癥狀和體征，可以考慮抗結(jié)核治療。最好要做附近的淋巴結(jié)穿刺活檢，明確性質(zhì)。并且進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療。
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趙文禮 主治醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院 三級
單純懷疑骨結(jié)核，不能服用利福平，因為這首先要進(jìn)行確診，一旦確診是結(jié)核，治療周期是非常長的，需要長期服用藥物，所以在確診之前不能服用抗結(jié)核藥，你可以進(jìn)一步做結(jié)核菌素試驗和結(jié)核t細(xì)胞檢測，另外可以進(jìn)行穿刺活檢，如果能夠查到干酪樣壞死物，以及結(jié)核菌，那就能夠確診，確診以后單純服用利福平也是不夠的，需要進(jìn)行聯(lián)合用藥，可以應(yīng)用利福平，異煙肼，吡嗪酰胺和鏈霉素。
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