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急性闌尾炎主訴應(yīng)該寫什么?

病情描述:我在醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候,剛輪轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科,剛收了一個(gè)急性闌尾炎的病人,說(shuō)自己原本是肚臍周圍痛,過(guò)了幾個(gè)小時(shí)就轉(zhuǎn)移到右下腹痛,查體顯示右下腹壓痛,我很想問(wèn)問(wèn)急性闌尾炎主訴應(yīng)該寫什么?
醫(yī)生回答 (2)
  • 姜雨剛
    姜雨剛 副主任醫(yī)師
    山東省立醫(yī)院 三級(jí)甲等
    病情分析:

    從內(nèi)容的描述看,患者為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,屬于急性闌尾炎的典型癥狀,所以主訴應(yīng)該寫:轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛n小時(shí)。該病一旦確診,建議盡早遵醫(yī)囑使用敏感抗菌藥物治療,比如頭孢菌素類、硝基咪唑類等。如果保守治療效果不佳,建議盡早轉(zhuǎn)至普外科行手術(shù)治療切除病變闌尾。

  • 徐斌
    徐斌 醫(yī)師
    岱岳區(qū)道朗鎮(zhèn)衛(wèi)生院 一級(jí)甲等
    病情分析:

    主訴是病人就診的時(shí)候最主要的臨床癥狀、體征、及時(shí)特點(diǎn),以及這些癥狀和體征的持續(xù)時(shí)間和性質(zhì)。根據(jù)你的描述,目前該患者出現(xiàn)了典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛的臨床表現(xiàn),主訴可以描述為:突發(fā)性轉(zhuǎn)移性右下腹痛某某小時(shí),如果同時(shí)還有其他臨床表現(xiàn),可以一塊描述上去,并標(biāo)注時(shí)間即可。

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