乙肝，脾大是肝硬化？
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周利軍 副主任醫(yī)師
大同煤礦集團有限責(zé)任公司總醫(yī)院 三級甲等
乙肝病史加上脾大的癥狀，要警惕肝硬化的可能，需要進一步地檢查。有一部分人，肝硬化的形態(tài)學(xué)改變出現(xiàn)的相對較晚，所以發(fā)現(xiàn)肝硬化的時間也晚。建議每年都一次相關(guān)的身體檢查。肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病。這是由一種或多種病因長期作用形成的肝損害。大多數(shù)肝炎久治不愈后會發(fā)生肝硬化，常見的肝硬化還有酒精性肝硬化、血吸蟲性肝硬化。乙肝是由于感染乙肝病毒引起的。乙肝患者和攜帶者是本病的主要傳染源。乙型肝炎傳播途徑主要是母嬰傳播、性傳播、血液傳播以及通過破損的皮膚黏膜傳播?；颊咭话銜惺秤徽?、惡心、嘔吐、疲倦乏力、肝區(qū)疼痛等全身癥狀。另外，肝區(qū)疼痛要警惕避免誤診，因為有膽道疾病、胃腸疾病的可能。乙肝發(fā)展到一定程度后，由于炎癥反應(yīng)、充血水腫、膽汁淤積的共同作用，患者常有脾臟腫大的表現(xiàn)。久治不愈，會發(fā)展為肝硬化。當(dāng)發(fā)展到肝硬化，患者一般有肝掌、蜘蛛痣、肝病面容等外在表現(xiàn)，表示病情加重。
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張旭 副主任醫(yī)師
于都縣人民醫(yī)院 三級
患者有乙肝病毒感染而出現(xiàn)脾大的情況，今有可能是有肝硬化的情況，因此需要繼續(xù)做肝纖四項檢查，必要時做肝臟病理檢查分析確定有無肝臟纖維化病理改變情況，同時要針對肝炎病毒感染進行抗病毒藥物治療，要特別注意休息和保養(yǎng)，避免勞累，禁止喝酒，也不要過多的使用藥物，加重肝臟負(fù)荷。
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