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膝關(guān)節(jié)置換以后哪些不舒服是正常的?

病情描述:我奶奶有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,已經(jīng)有幾年了,一直都是保守治療,但是沒有用,所以做了膝關(guān)節(jié)置換,現(xiàn)在還有點(diǎn)痛,請問膝關(guān)節(jié)置換以后有哪些不舒服的癥狀就是正常的?
醫(yī)生回答 (2)
  • 王健
    王健 主任醫(yī)師
    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 三級甲等
    病情分析:

    1、 患者在活動過程中關(guān)節(jié)會有“咔啦”聲?;颊咴诼牭竭@種聲音時會認(rèn)為是不是置換的關(guān)節(jié)錯位了才會出現(xiàn)這種聲音,但其實(shí)是因為假體周圍的軟組織依舊松動,肌肉缺乏足夠的力量維持平衡導(dǎo)致髕骨與假體間互相碰撞產(chǎn)生的,隨著患者的肌肉力量訓(xùn)練,軟組織修復(fù)后,聲音會逐漸消失。2、 關(guān)節(jié)有腫脹和發(fā)熱的感覺。術(shù)后患者經(jīng)常會感覺到置換關(guān)節(jié)的一側(cè)要比另一側(cè)溫度高,尤其運(yùn)動完后現(xiàn)象更加的明顯,這也是正?,F(xiàn)象,可能是體內(nèi)人工關(guān)節(jié)的金屬發(fā)熱導(dǎo)致的,如果在術(shù)后半年內(nèi)持續(xù)腫脹發(fā)熱,則建議前往醫(yī)院,查看是否感染。3、 傷口周圍有麻木或過電感。由于手術(shù)切口是縱行的,手術(shù)時很可能會將外側(cè)皮神經(jīng)切斷,神經(jīng)在增生的過程中患者往往會感覺到麻木、過電或針扎的痛感,這是正常的現(xiàn)象,隨著時間的推移痛感會逐漸減弱,基本一年后會消失。4、 膝關(guān)節(jié)處總有發(fā)緊的感覺。術(shù)后傷口愈合的疤痕會使患者有傷口處發(fā)緊的感覺,不斷鍛煉拉開疤痕組織會不斷減弱這種感覺。5、 走路時僵硬不自然。早期關(guān)節(jié)僵硬是正常的,一般早上剛起床僵硬感較嚴(yán)重,如果堅持康復(fù)訓(xùn)練的話,一般兩個月僵硬感會逐漸減弱,但一般不會恢復(fù)到正常人行走的狀態(tài),只會很大程度的減輕疼痛。6、 夜間膝關(guān)節(jié)疼痛。病情嚴(yán)重的患者,如果白天運(yùn)動量較大,這種現(xiàn)象會越明顯,可以通過晚飯后服用消炎藥來抑制組織水腫與疼痛。以上一些情況都是正?,F(xiàn)象,隨著時間的推移,這種不舒服的感覺會下降,如果,患者感到嚴(yán)重的不舒服或劇烈的疼痛,則建議立即前往醫(yī)院檢查。

  • 郝文建
    郝文建 副主任醫(yī)師
    邢臺市第五醫(yī)院 二級
    病情分析:

    膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)破壞變形,行置換手術(shù)治療是最為有效的治療措施,可以快速緩解膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀,并通過鍛煉逐漸恢復(fù)膝關(guān)節(jié)屈伸活動功能,有利于患者生活水平的提高,手術(shù)后關(guān)節(jié)功能需要系統(tǒng)的鍛煉恢復(fù),手術(shù)后3個月內(nèi)屈伸時僵硬,輕度的疼痛不適癥狀是正常的。

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