灰指甲專業(yè)名稱為甲真菌病，是一種手指甲、腳趾甲部位的真菌感染性疾病，具有一定的傳染性。它會使指（趾）甲變色、渾濁、增厚甚至脫落，嚴(yán)重影響美觀，不僅如此，灰指甲還可引起手、足甚至身體其他部位的真菌感染，危害患者的健康。由于指（趾）甲的解剖特異性及其生長規(guī)律，一般的口服及外用藥物很難在指（趾）甲中達(dá)到有效的藥物濃度，因此，安全有效的灰指甲治療手法在臨床上值得引起人們的注意。

目前治療灰指甲的方法主要有局部治療、系統(tǒng)用藥治療以及聯(lián)合治療。

一、局部治療

1.1拔甲術(shù)，一般適用于單個指（趾）甲受累，并且累及遠(yuǎn)端甲板的患者，一般與外搽藥物聯(lián)用，但是由于拔甲術(shù)損傷較大，恢復(fù)期長，現(xiàn)已少用。

1.2外用藥，一般用于遠(yuǎn)端受累甲板＜30%，或者受累指（趾）甲＜4個且不能耐受口服藥物患者，目前常用的外用藥有5%的阿莫特羅擦劑、特比萘芬涂膜劑等。

二、系統(tǒng)藥物治療

當(dāng)灰指甲累及多個指（趾）甲時，一般會采用口服藥物治療的方法，口服藥物目前首選伊曲康唑，因?yàn)橐燎颠蛴懈叨鹊挠H脂性及親角質(zhì)性，有研究顯示，口服伊曲康唑一周后即可在遠(yuǎn)端甲中測到藥物水平，并且可以持續(xù)很長時間（停藥后6個月到9個月），口服伊曲康唑每連續(xù)7天就停止服藥21天，這樣一個循環(huán)為一療程，正常來說，手指甲需要2～3個療程，腳趾甲需要3～4個療程。另外也可口服選擇特比萘芬片、氟康唑等抗真菌藥物，值得注意的是，肝功能不好的患者，則不建議服用藥物。

三、聯(lián)合治療

最近有研究顯示，口服抗真菌藥物聯(lián)合激光或者光動力治療灰指甲也可取得較良好的效果，有一定的臨床推廣價值。

灰指甲目前可以采用局部藥物或者口服藥物等，如果癥狀較輕，采用羅美樂抹劑或者冰醋酸等。如果較嚴(yán)重患者可以配合口服藥物，比如說蘭美抒或者伊曲康唑，氟康唑等藥物治療，具體根據(jù)患者的情況，選擇治療方法。要注意局部清潔衛(wèi)生，穿寬松透氣性好的鞋襪。