嬰兒過敏長了濕疹,應(yīng)該要注意什么?
-
-
-
胡云峰 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三級甲等
濕疹是由于內(nèi)外各種因素所導(dǎo)致皮膚瘙癢的一種皮膚炎癥,屬于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。由于濕疹的誘發(fā)因素比較多,很多人都會患上濕疹這種難治性疾病,嬰幼兒就是其中之一。但嬰幼兒的濕疹又與成人濕疹不同,應(yīng)對方法就有很大的不同。
第一、首先要明確是否是濕疹,很多嬰幼兒濕疹,其實是早期的特應(yīng)性皮炎。特應(yīng)性皮炎是以皮膚屏障功能缺陷為主要因素之一的過敏性疾病。這就要求在治療的同時要加強保濕,很多人會有疑問,既然已經(jīng)是濕疹了,為啥還要保濕。以滲出為表現(xiàn)的多形性瘙癢性皮損是濕疹的臨床特點,其實濕疹只是一個醫(yī)學(xué)名稱。以濕疹為表現(xiàn)的嬰兒特應(yīng)性皮炎恰恰需要充分的保濕來增強皮膚的抵抗能力,隔絕外界的過敏源。其次要注意周圍環(huán)境避免嬰兒皮膚水分丟失,比如夏季或冬季開空調(diào)或暖氣的時候,最好備一個加濕器,增加室內(nèi)的濕度;再比如在氣溫驟然改變時,特別是由熱變冷的時候,要加強日常的保濕。還有嬰兒的衣物及床上用品一定要純棉質(zhì)、柔軟等等。最后對于反復(fù)不好的嬰兒濕疹要排查繼發(fā)其他疾病的可能,比如臨床上比較常見的皮膚念珠菌病,常常發(fā)生在嬰兒的頸部或外陰部。
第二、要注意嬰兒的肢體語言,嬰兒語言表達(dá)能力尚未發(fā)育,而且神經(jīng)感受功能并未發(fā)育完全,他在瘙癢的時候并不像大人一樣會訴說,可能表現(xiàn)哭鬧、睡眠質(zhì)量或時間縮短、吃奶時搖頭、雙手在胸前亂抓等表現(xiàn),作為護(hù)理的人員要密切觀察嬰兒的肢體語言,領(lǐng)會嬰兒訴求。
第三、對于醫(yī)生開具的外用藥物要會用、敢用。很多父母面對醫(yī)生開具的濕疹治療藥物不會用或不敢用。首先這里教大家一個簡單易懂的方法,就是皮膚科的外用藥物原則:“干對干、濕對濕”。當(dāng)皮損潮濕有明顯滲出的時候,醫(yī)生會開給你水劑的藥物,多半是讓你濕敷用的,就是濕對濕,要用醫(yī)用紗布4到6層,用藥水打濕后,以不滴水為度,敷在滲水的皮損位置,約5到10分鐘,一天多次或遵醫(yī)囑。當(dāng)皮損表現(xiàn)為干燥的丘疹或斑塊時,醫(yī)師多會開具乳膏等,也就是干對干。對于嚴(yán)重的濕疹,醫(yī)師多半會開具激素藥膏,很多家長可以說談激素而色變,這也是不正確的,激素是人類對抗疾病的一把利劍,任何事物都有兩面性,有利就有弊,看如何應(yīng)用可以更大的發(fā)揮利處,盡可能規(guī)避風(fēng)險。當(dāng)嬰兒濕疹嚴(yán)重的都影響他的睡眠,那短暫的應(yīng)用激素是最好的選擇,并不會因為激素的使用就造成疾病的加重或反彈。而長時間不規(guī)律的應(yīng)用激素卻是要不得,而且嬰兒外用激素會分不同的強度,這個一定要請專業(yè)的皮膚科醫(yī)師來指導(dǎo)使用。
總而言之,嬰幼兒濕疹會隨著嬰兒的成長而逐漸減輕,對于嬰兒濕疹,一定要到醫(yī)院及時的進(jìn)行治療,遵從醫(yī)囑。
-
-
-
-
笪蘇榮 醫(yī)師
淮安市第四人民醫(yī)院 三級乙等
嬰兒過敏長濕疹都是平時飲食不注意或者是休息不好所引起。平常需要注意適度洗澡、足量使用保濕劑,要有舒適的生活環(huán)境和衣著,減輕刺激,避免接觸過敏原。治療上可以口服西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿。外用醫(yī)學(xué)品牌的保濕霜(如絲塔芙、雅漾保濕膏)、弱效激素藥膏(如地奈德乳膏、尤卓爾)。
-