眼睛角膜炎用什么藥比較好？
病情描述：眼睛角膜炎用什么藥比較好？
醫(yī)生回答 (1)
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張紅松 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三級甲等
角膜炎為常見眼科疾病之一，致病因素較為復雜，常與自身免疫相關(guān)，病原體的不同，角膜炎類型也會不同，用藥同樣會各異。當發(fā)現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，尋找病因進行針對性治療，個性化治療，用藥時要觀察病情變化情況。
（1）細菌性角膜炎。菌性角膜炎可以滴抗生素眼藥水 、或者凃抗生素眼藥膏。效果好的有左氧氟沙星滴眼液、復方硫酸新霉素滴眼液、氯霉素眼藥水、利福平眼藥水、紅霉素眼藥膏、金霉素藥膏、妥布霉素眼藥水、硫酸鋅尿囊素滴眼液等?？梢酝瑫r口服用龍膽瀉肝丸、維生素C片，協(xié)助治療。
（2）病毒性角膜炎。病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎等?？梢赃x擇阿昔洛韋眼藥水、更昔洛韋眼用凝膠、無環(huán)鳥苷滴眼液、膦甲酸鈉滴眼液、重組人表生長因子滴眼液等治療。
（3）真菌性角膜炎。禁止使用糖皮質(zhì)激素類眼藥水?？梢赃x擇使用兩性霉素b眼液、氟康唑眼膏、伏立康唑眼膏、5%納他霉素、5%咪康唑眼膏、1%氟胞嘧啶眼液。
（4）過敏性角膜炎。平時所用的眼藥水可以含有糖皮質(zhì)激素。如氟米龍眼藥水、硫酸新霉素眼藥水、妥布霉素地塞米松眼藥水等。
（5）衣原體性角膜炎?？梢赃x擇紅霉素眼膏、氯霉素滴眼液等。
（6）棘阿米巴角膜炎。選擇用0.02%的氯已定，聯(lián)合0.1%的羥乙磺酸丙氧苯脒，同時應(yīng)用0.5%新霉素滴眼液作為三聯(lián)治療。
此外各型角膜炎，具體用藥，請結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導為準，對于伴有部分潰瘍情況，在角膜潰瘍進入修復階段可輔助應(yīng)用表皮生長因子和纖維連接蛋白等藥物，以及眼表潤滑劑，如透明質(zhì)酸鈉等。
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