乙肝大三陽的治療方法
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歐宏亮 副主任醫(yī)師
中國科學(xué)院大學(xué)寧波華美醫(yī)院(寧波市第二醫(yī)院) 三級甲等
乙肝大三陽的治療方法，最主要的是使用抗乙肝病毒的藥物進(jìn)行抗病毒治療。但是，并非所有的乙肝大三陽都需要抗病毒，在進(jìn)行治療之前需要檢查患者的肝功能肝纖四項(xiàng)、肝細(xì)胞穿刺檢查等，評估病情。如果因乙肝病毒感染引起了明顯的肝細(xì)胞炎癥性病變，才需要進(jìn)行抗病毒治療。肝細(xì)胞沒有活動性病變，肝功能正常時(shí)一般無需治療。
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病情分析：
乙肝大三陽是一種肝臟疾病，傳染性比較強(qiáng)，病毒復(fù)制活躍，徹底自愈的可能性非常小。治療的方法應(yīng)有針對性：第一，選用抗病毒的藥物，將病毒控制在一個(gè)合理的范圍內(nèi)，常用的藥物有恩替卡韋，阿德福韋酯等。第二，當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素出現(xiàn)明顯升高時(shí)，應(yīng)當(dāng)選擇降酶退黃的藥物，比如說復(fù)方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸等。第三，應(yīng)針對并發(fā)癥進(jìn)行處理。比如說應(yīng)用人血白蛋白以及適當(dāng)利尿劑治療腹水，行賁門周圍血管離斷和脾切除術(shù)治療脾亢和重度食管胃底靜脈曲張等。第四，如果肝功能衰竭，還應(yīng)用人工肝或者行肝移植術(shù)。
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