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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，其特征為肺部炎癥和肺水腫導(dǎo)致的呼吸困難和低氧血癥。ARDS的治療目標(biāo)是緩解癥狀、改善氧合、防止并發(fā)癥，并盡可能地促進(jìn)肺部的恢復(fù)。以下是ARDS的治療方法：
1.支持性治療：
-氧療：對(duì)于輕度到中度低氧血癥的患者，通常采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。對(duì)于嚴(yán)重低氧血癥的患者，可能需要機(jī)械通氣。
-機(jī)械通氣：機(jī)械通氣是ARDS治療的關(guān)鍵措施之一。機(jī)械通氣可以通過控制呼吸頻率、潮氣量和呼氣末正壓等參數(shù)來改善氧合和減輕呼吸困難。
-液體管理：ARDS患者通常存在肺水腫，因此需要適當(dāng)?shù)囊后w管理。過度的液體輸入可能會(huì)加重肺水腫，導(dǎo)致肺部炎癥和氧合惡化。
-營養(yǎng)支持：ARDS患者通常存在高代謝狀態(tài)，需要適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持。腸內(nèi)營養(yǎng)是首選的營養(yǎng)支持方式，但對(duì)于無法耐受腸內(nèi)營養(yǎng)的患者，可能需要腸外營養(yǎng)。
2.藥物治療：
-皮質(zhì)激素：皮質(zhì)激素可以減輕肺部炎癥和水腫，但對(duì)于ARDS的治療效果存在爭議。
-抗氧化劑：可以減輕肺部炎癥和氧化應(yīng)激，但對(duì)于ARDS的治療效果也存在爭議。
-免疫調(diào)節(jié)藥物：可以減輕肺部炎癥和免疫反應(yīng)，但對(duì)于ARDS的治療效果也存在爭議。
3.體外生命支持：
-體外膜氧合（ECMO）：對(duì)于嚴(yán)重的低氧血癥和呼吸衰竭的患者，ECMO可以提供體外循環(huán)支持，減輕肺部負(fù)擔(dān)，促進(jìn)肺部恢復(fù)。
-體外二氧化碳清除：對(duì)于嚴(yán)重的高碳酸血癥的患者，體外二氧化碳清除可以通過吸附或透析等方式去除二氧化碳，減輕呼吸肌負(fù)荷，改善氧合。
需要注意的是，ARDS的治療需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療。在治療過程中，需要密切監(jiān)測患者的病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
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ards怎么診斷
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ards治療作用
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ards是什么造成的
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ards的病因
急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是一種嚴(yán)重的肺部疾病，其病因復(fù)雜，涉及多個(gè)方面。以下是ARDS的常見病因：1.肺部感染：肺部感染是導(dǎo)致ARDS的最常見原因之一。包括細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染，如肺炎、... 詳細(xì)»
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ards的診斷
急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是一種常見的、嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，其特征為急性發(fā)作的呼吸衰竭，通常發(fā)生在嚴(yán)重的肺部感染、創(chuàng)傷、休克等情況下。以下是一些ARDS的診斷方法：一、臨床表現(xiàn)ARDS的臨床表現(xiàn)主... 詳細(xì)»
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ards的飲食
ARDS是急性呼吸窘迫綜合征的縮寫，它是一種嚴(yán)重的肺部疾病，可能會(huì)導(dǎo)致呼吸困難和氧合不足。ARDS患者的飲食需要特別注意，以確保他們獲得足夠的營養(yǎng)和能量，同時(shí)避免加重肺部負(fù)擔(dān)。以下是一些關(guān)于ARDS患... 詳細(xì)»
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ards的癥狀
急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是一種嚴(yán)重的肺部疾病，會(huì)導(dǎo)致呼吸困難和氧氣供應(yīng)不足。ARDS的癥狀通常在嚴(yán)重的肺部感染、創(chuàng)傷、休克或其他嚴(yán)重疾病后幾天內(nèi)出現(xiàn)，但也可能在這些事件發(fā)生后的幾周內(nèi)出現(xiàn)。以下是... 詳細(xì)»
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