確診肺癌就一定要做穿刺活檢嗎?
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喬貴賓 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 三級甲等
肺癌是一種嚴(yán)重影響人們身體健康的惡性疾病,近年來,肺癌的發(fā)病率還在持續(xù)增高。而且肺癌的治療效果不容樂觀。對于早期的肺癌,經(jīng)過有效的手術(shù)治療,可以達(dá)到非常好的治療效果。而晚期的肺癌治療效果就非常有限。
肺癌的治療策略主要根據(jù)腫瘤的分期,合并的類型進(jìn)行,比如說如果確診是惡性程度比較高的,容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的小細(xì)胞肺癌,化療是最主要的治療手段,因為化療比較敏感。而如果是早期的非小細(xì)胞肺癌,一般需要外科手術(shù)切除,而晚期的非小細(xì)胞肺癌則往往需要化療靶向治療等藥物治療。因此必須首先明確,肺癌的組織病理學(xué)類型才能制定治療方案。
獲取病理學(xué)類型的方法,最常用的有纖維支氣管鏡檢查,經(jīng)皮肺穿刺活檢和手術(shù)。具體采用哪一種方法主要判斷的依據(jù)就是這個腫瘤所在的位置,比如腫瘤位置在中央,氣管鏡可以達(dá)到,往往就需要做氣管鏡檢查,而如果腫瘤靠外周,氣管鏡無法達(dá)到就需要經(jīng)皮肺穿刺活檢,因此確診肺癌穿刺活檢是非常重要的一種方法,但不是唯一的,主要由醫(yī)生來判斷。
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