降壓藥導(dǎo)致血糖高的原因
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徐冬冬 主治醫(yī)師
馬鞍山市中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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降壓藥中噻嗪類的利尿劑可以升高血糖，升高血糖的機制，主要是由于噻嗪類利尿劑，特異性的抑制分布在髓袢升支粗段，管腔膜測的Na+~K+~Cl~共同轉(zhuǎn)運體，抑制了氯化鈉的重吸收，輸送到遠曲小管和集合管的Na+，又促使鈉鉀交換增加，從而使鉀的排泄進一步增加。
血漿鉀濃度的降低，可以抑制胰腺分泌胰島素，繼而引起糖原合成障礙，使血糖升高，另一方面，噻嗪類利尿劑通過抑制前列腺素分解酶的活性，增強血漿中前列腺素的濃度，也會引起糖耐量異常。
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