哺乳期怎樣自測乳腺癌
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李順榮 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 三級甲等
嚴(yán)格意義上說,自查乳腺癌這種說法只是一種美好的愿望。原因有二:其一,乳腺癌有時是一種生長較為隱秘的惡性疾病,病變在臨床早期上即便介入相應(yīng)影像學(xué)檢查,也難以發(fā)現(xiàn);其二,即使發(fā)現(xiàn)病變,也必須要采取穿刺活檢,進(jìn)行組織病理學(xué)檢查,才能夠得到最為精準(zhǔn)的結(jié)論。因此,試圖通過單純自查確診乳腺癌存在與否,幾乎是不可能的。準(zhǔn)確的了解自己乳房的變化,患者發(fā)現(xiàn)乳腺癌的可能性才會大幅度升高。積極進(jìn)行自我檢測可以幫助患者精準(zhǔn)掌握身體變化,發(fā)病時可以盡早就醫(yī)采取更加深入,更加專業(yè)的檢查。這種行為有助于乳腺癌的早期診斷,對保障生命安全有非常重要的意義。但這種措施只能稱之為自測乳腺健康,不能稱之為自測乳腺癌。另外,研究證明普通人群通過自查發(fā)現(xiàn)乳腺的行為,如果沒有經(jīng)過專業(yè)人員核查,最終只會增加過度治療的手術(shù)率,自查必須加上專業(yè)檢查才能不偏不倚的準(zhǔn)確診斷乳腺癌。
哺乳期是一個非常特殊的時期。在這個階段女性身體受到哺乳期激素分泌波動的影響,患者身體會出現(xiàn)某些特異性變化,尤其是乳腺受到的影響更加明顯。很多哺乳期的女性都會出現(xiàn)乳房疼痛、紅腫發(fā)熱、結(jié)節(jié)、溢液等癥狀,有些患者乳房皮膚會出現(xiàn)明顯改變。部分身體反應(yīng)比較強烈的患者,可能會伴隨較為明顯的全身性癥狀,臨床常見持續(xù)性低燒、畏寒怕冷、心率過快。以上某些癥狀從某些程度上與乳腺癌癌癥狀體征都有有很大相似之處,而且難以鑒別,一定要多加小心。由于懷孕期乳腺腺體充血發(fā)育,因此,懷孕期乳腺癌和普通的乳腺結(jié)節(jié)尤其難以鑒別。哺乳期乳腺腺體水腫,這時炎性乳腺癌惡性征象在超聲都會被水腫聲響所掩蓋,導(dǎo)致漏診。大凡患者在進(jìn)行乳腺的自我檢測時,應(yīng)該從視覺、觸覺兩個方向著手,面對鏡子從外向內(nèi)檢測乳腺內(nèi)是否存在結(jié)節(jié),并且觀察是否出現(xiàn)以上變化,無法排除乳腺癌風(fēng)險的患者應(yīng)該提高警惕,及時就醫(yī)檢查。
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黃漢超 主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院 三級甲等
自我檢測是發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌最有效的方法之一,因此育齡婦女應(yīng)該都學(xué)會規(guī)范的乳房自我檢測方法,哺乳期由于容易有乳腺炎等問題的發(fā)生,更應(yīng)學(xué)會正確的自檢方法:哺乳期婦女可以對者鏡子從外向內(nèi)觀察自己的乳房是否對稱、局部有無腫塊、潰爛,乳頭是否有滲液,如果外觀正常,可以將食指、中指、無名指并攏,按自外向內(nèi)、自上而下、最后為乳頭的順序進(jìn)行旋轉(zhuǎn)觸摸,如觸及腫塊,應(yīng)該注意大小、活動度,如檢查到乳頭有溢液,必須注意液體的性質(zhì)、色澤,并及時到醫(yī)院??凭驮\并完善B超等檢查。因為哺乳期乳腺腺體充血,普通的乳腺結(jié)節(jié)和乳腺癌腫塊難以鑒別,所以首次檢查沒事也不應(yīng)大意,必須自己定期檢查。如乳腺結(jié)節(jié)在短時間內(nèi)迅速增大,必須及時行CT掃描以確診。
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