腎小球過濾后目前應該屬于重度的腎小球濾過率的下降，應該是腎衰竭的前期表現(xiàn)，這種情況可以做血液透析或者是腹膜透析。這種疾病一般是由于各種慢性腎臟疾病所導致的，最常見的原因就是糖尿病腎病或者是腎慢性腎小球腎炎，多囊腎，高血壓腎病等。這種疾病的患者平時要限鉀，限水，而且在飲食上要清淡飲食，但是也要補充優(yōu)質蛋白。

腎小球濾過率18屬于腎功能不全了，腎功能不全一般分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全，急性腎功能不全，是指一過性的血肌酐增高，這種類型的腎功能不全，大部分會自愈。如果是慢性腎功能不全，腎小球濾過率18屬于慢性腎功能不全CKD4期，沒到尿毒癥期。腎小球濾過率小于15尿毒癥期,尿毒癥期需要血液透析或者腹膜透析治療。腎小球濾過率18藥物保守治療就可以。

腎小球濾過率到達18的話，可能需要進行透析了。此時已經(jīng)處于尿毒癥階段了，且已經(jīng)到達了需要血液透析的邊緣，應該聽從醫(yī)生的意見定期去醫(yī)院進行腎功能檢查。如果保守治療效果較好，且有回升的趨勢，也可以選擇進行保守治療。如果患者的腎功能仍然處于惡化狀態(tài)，則應當考慮進行血液透析，延緩疾病的進展，保護剩下的腎臟功能，能夠提升患者的生活質量。