哪些冠心病患者需要做多排螺旋CT冠脈檢查？
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金靜 副主任醫(yī)師
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 三級(jí)甲等
冠心病檢查包括心電圖，心電圖負(fù)荷試驗(yàn)，冠狀動(dòng)脈造影檢查，放射性核素，多排螺旋CT冠脈檢查等。多層螺旋CT心臟和冠狀動(dòng)脈成像是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)、低危、快速的檢查方法，已逐漸成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪手段。適用于不典型胸痛癥狀的患者，心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或核素心肌灌注等輔助檢查不能確診；冠心病低風(fēng)險(xiǎn)患者的診斷；可疑冠心病，但不能進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影；無(wú)癥狀的高危冠心病患者的篩查；已知冠心病或介入及手術(shù)治療后的隨訪。
和冠狀動(dòng)脈造影相比，多層螺旋CT掃描無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)單，除了能夠觀察管腔狹窄程度及是否形成冠狀動(dòng)脈斑塊外，還可以定量分析粥樣硬化斑塊，而冠狀動(dòng)脈造影不能對(duì)冠狀動(dòng)脈管壁的狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)。
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周泠淇 副主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院 三級(jí)甲等
50歲以上的冠心病患者適合進(jìn)行冠脈CT檢查。目前，多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影能清晰顯示冠狀動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu)和病變部位，并能觀察到冠狀動(dòng)脈壁上的脂斑。這項(xiàng)檢查是無(wú)創(chuàng)性的，對(duì)于有心絞痛癥狀的冠心病患者，50歲以上的患者宜行冠狀動(dòng)脈CT檢查。另外，冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或搭橋術(shù)后的病人都要復(fù)查，這項(xiàng)檢查也是必須的。
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高香紅 住院醫(yī)師
昌樂(lè)縣紅河鎮(zhèn)衛(wèi)生院 一級(jí)
你好，目前的多排螺旋CT冠脈檢查可以清晰地顯示冠狀動(dòng)脈解剖結(jié)構(gòu)和病變部位，能夠觀察冠狀動(dòng)脈壁上的類脂斑，這個(gè)檢查是無(wú)創(chuàng)性的，對(duì)于有心絞痛癥狀的冠心病患者，50歲以上的冠心病患者適合進(jìn)行冠脈CT檢查，此外冠狀動(dòng)脈支架或搭橋手術(shù)后病人復(fù)查,也是需要進(jìn)行該項(xiàng)檢查的。
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- 楊爽 副主任醫(yī)師 心血管內(nèi)科
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- 胡白瑜 副主任醫(yī)師 內(nèi)科
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- 劉祥禮 主任醫(yī)師 心血管內(nèi)科
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