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楊樂金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 心理科
最近碰到了一個這樣特別有趣的事情,那就是在停用鹽酸奧洛他定片后出現(xiàn)皮膚瘙癢的現(xiàn)象。然而引起這種現(xiàn)象的原因有很多,今天我將它總結(jié)一下,分享出來。
兩個星期前遇到了金女士,她是一名34歲的家庭婦女,之前因為過敏性皮炎來找我做過咨詢,自述早期單是胳膊、腿部出現(xiàn)瘙癢,最后隨著時間延長,肚子、胸、脖子等部位也出現(xiàn)了不同程度的瘙癢感??。疾病確診之后推薦她使用鹽酸奧洛他定片??這個藥物來改善。
連續(xù)服用藥物一段時間之后,臨床癥狀確實得到了有效的改善。但是,一旦停藥,皮膚的瘙癢癥狀就會復(fù)發(fā),這讓患者很是困擾。因此初步懷疑可能和以下這些原因有關(guān):
1、疾病反復(fù):過敏性皮炎是一個復(fù)發(fā)性很強的疾病,停藥后因為體內(nèi)藥效不能持續(xù),因此會出現(xiàn)反復(fù)的情況。
2、沒有完全痊愈:任何疾病都有一定的治療周期,治療過程中身體還處于一個過敏的狀態(tài),如果這個時候擅自停藥,可能會導(dǎo)致病情加重,再次出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀。
3、藥物不良反應(yīng):藥物本身可能會引起一些不良反應(yīng),比如皮膚瘙癢、水腫、口渴等,而這些不良反應(yīng)一般會發(fā)生在藥物服用過程中,或者服用后幾天內(nèi)。
此外,也可能和再次接觸過敏原、藥物依賴性等其他因素有一定的關(guān)系。
由于金女士的這些癥狀相對嚴(yán)重,因此我建議她做詳細(xì)的體格檢查以及血常規(guī)檢查。而檢查結(jié)果出來之后,顯示金女士的病情還處于未痊愈的狀態(tài),所以我給她提了繼續(xù)服用藥物的這個建議,并告訴她生活方面需要注意的一些事項:
??1、叮囑及女士生活中一定要遠(yuǎn)離一些可能會引起過敏的物品以及環(huán)境,外出的時候也要做好自身的防護(hù)措施,盡量減少過敏原的刺激。
??2、生活中也要時刻注意自己的皮膚護(hù)理,定期清洗皮膚,保持皮膚干凈,盡量避免一些異物的刺激。
??3、治療的過程中,復(fù)查也是很重要的,所以也要在約定的時間到醫(yī)院做復(fù)查,這樣可以隨時了解病情的控制情況。
經(jīng)過一段時間的持續(xù)用藥,金女士的臨床癥狀已經(jīng)得到了有效的改善,現(xiàn)在也沒有出現(xiàn)病情加重的趨勢。其實我想要告訴大家,過敏性皮炎是一個比較頑固的疾病,過程中要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,不要擅自停止。??
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