甲狀腺瘤以前不疼現(xiàn)在開始疼怎么辦
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吳國君 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三級(jí)甲等
甲狀腺瘤以前不疼現(xiàn)在開始疼，一般是囊性甲狀腺腺瘤破裂、甲狀腺癌中晚期所致，需根據(jù)不同病因進(jìn)行處理。
1、囊性甲狀腺腺瘤破裂：囊性甲狀腺腺瘤體積增大到一定程度，可能會(huì)導(dǎo)致血管破裂，引起囊內(nèi)出血，腫瘤迅速增大后壓迫周圍組織，導(dǎo)致脹痛。若出血量比較少，可先暫時(shí)觀察，等待其自行吸收。如果出血量較大，伴有呼吸困難，應(yīng)立即面罩給氧，當(dāng)出現(xiàn)巨大甲狀腺包塊時(shí)，需通過經(jīng)皮穿刺減壓或局麻下頸部局部切開的方式減壓，減輕呼吸道梗阻，并在全麻的狀態(tài)下實(shí)施甲狀腺部分切除術(shù)。
2、甲狀腺癌中晚期：甲狀腺癌早期通常無明顯癥狀，到了中晚期，腫瘤體積迅速增大，會(huì)對(duì)周圍組織產(chǎn)生明顯的刺激和壓迫，也容易侵犯淋巴結(jié)，從而引起疼痛，可伴隨呼吸困難、吞咽困難等癥狀。需通過甲狀腺腺葉切除術(shù)進(jìn)行治療，術(shù)后還要進(jìn)行放射碘治療或放化療。
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