膽囊腺瘤3厘米怎么治療
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高君 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三級(jí)甲等
膽囊腺瘤通常是指腺瘤性息肉,屬于膽囊息肉的一種,惡變幾率比較高。膽囊腺瘤達(dá)到三厘米,建議盡早手術(shù)、病理檢查,必要時(shí)考慮手術(shù)治療。
膽囊腺瘤包括良性、惡性腫瘤,發(fā)病原因尚未完全明確,隨著病情進(jìn)一步加重,可出現(xiàn)上腹部疼痛、不適,病變位置特殊影響膽囊排空,可引起消化不良、惡心嘔吐、右上腹疼痛、絞痛等。
膽囊腺瘤的手術(shù)指征包括病變大于一厘米、懷疑為惡性腫瘤、良性與惡性難以確定、短期快速增大、病變位于膽囊頸管部、有明顯的臨床癥狀或合并膽囊結(jié)石及慢性膽囊炎,均應(yīng)手術(shù)治療。
對(duì)可疑病變,常規(guī)做冷凍切片病理檢查,可以發(fā)現(xiàn)早期的病變。確定腫瘤為惡性,病灶侵犯肌層或漿膜,建議術(shù)后進(jìn)行淋巴結(jié)清掃,保證膽囊管或膽管的切緣為陰性。
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