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痛風(fēng)石可以消除嗎

痛風(fēng)石 消除
主講專家
古潔若
古潔若 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科

簡(jiǎn)介:從醫(yī)從教近37年,對(duì)各種風(fēng)濕性疾病的診斷和治療有較深的造詣,尤其對(duì)脊柱關(guān)節(jié)病、強(qiáng)直性脊柱炎,痛風(fēng)和高尿酸血癥及其他各種疑難風(fēng)濕性疾病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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痛風(fēng)石是可以消除的。

首先,在皮下、關(guān)節(jié)、內(nèi)臟、血管里邊的大小成團(tuán),或者是泥沙樣的痛風(fēng)石是可以通過(guò)降尿酸消除的。當(dāng)血尿酸水平在正常的范圍,單鈉尿酸鹽的結(jié)晶它是可以慢慢溶解的。

血尿酸的飽和濃度,在空腹情況下是在420umol/L,但是控制血尿酸正常的達(dá)標(biāo)水平,應(yīng)該建議在180~360umol/L之間,最好是180~300umol/L之間。在這個(gè)環(huán)境下,結(jié)晶無(wú)論在哪個(gè)部組織或部位,尤其關(guān)節(jié)、皮下大的結(jié)石,通過(guò)1~3年控制到達(dá)標(biāo)的血尿酸水平,都可以通過(guò)溶解從腎臟或大便排出過(guò)多尿酸,使結(jié)晶溶解。

但是,腎臟晚期的痛風(fēng)腎已經(jīng)損傷組織以后,即使尿酸結(jié)晶溶掉了,但是現(xiàn)在腎臟已經(jīng)受累,有些組織損傷導(dǎo)致的是不可逆的。

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