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主講專家
劉暢
劉暢 主任醫(yī)師

郴州市第一人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科

簡(jiǎn)介:內(nèi)分泌危急重癥搶救以及糖尿病足的綜合治。
視頻內(nèi)容

糖尿病腎病也是糖尿病的一個(gè)常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥,糖尿病腎病它其實(shí)是屬于糖尿病的微血管的病變。糖尿病腎病最常見(jiàn)的表現(xiàn)是水腫、腎功能肌酐高、腎功能不全、肌酐高,但糖尿病腎病是屬于慢性腎病,比如說(shuō)CKD 以前講糖尿病腎病,現(xiàn)在叫糖尿病腎臟疾病DKD。

如果有尿蛋白一定要跟高血壓或者是肝炎相關(guān)性的。糖尿病腎病診斷,第一個(gè)看到糖尿病的病程,一般是5到10年以上。但是有些病人可能以前沒(méi)做過(guò)任何檢查,一來(lái)的時(shí)候就是肌酐升高了,或者是以前又沒(méi)有高血壓這些疾病,沒(méi)看過(guò)病就不好說(shuō),一般來(lái)講病程5年以上。

第二個(gè)的話一定要排除其他的原因,引起的腎臟的損害,叫其他的慢性疾??;第三個(gè)的話應(yīng)該糖尿病腎病,這些并發(fā)癥應(yīng)該跟其他是相關(guān)的,比如說(shuō)這個(gè)病人近期肌酐上升的太快,不考慮糖尿病腎病,如果是它跟其他的并發(fā)癥不對(duì)稱,比如說(shuō)已經(jīng)到了尿毒癥期,是糖尿病腎病五期了,那么視網(wǎng)膜病變還沒(méi)有,也不考慮是糖尿病腎病。一定要有病程,有糖尿病,要排除其他的原因引起的腎臟損害,才診斷糖尿病腎病。

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