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王芳軍 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 介入科
簡(jiǎn)介：腫瘤、血管性疾病及婦科疾病介入治療及影像診斷。
肝頸靜脈回流征的檢查方法，是讓患者平臥，頭部稍稍抬高。醫(yī)生用手按壓患者的肝臟，同時(shí)觀察患者兩側(cè)的頸靜脈，是否會(huì)充盈擴(kuò)張。
如果看到頸靜脈擴(kuò)張程度加重，頸靜脈充盈的程度比按壓前更加明顯，就稱之為頸靜脈怒張，可以判斷為肝頸靜脈回流征的陽(yáng)性。往往見于右心功能不全、右心衰的病人。因?yàn)橛倚乃サ牟∪擞倚姆坑傺倚氖业氖鎻埵芟?，肝臟通常也會(huì)淤血腫大。按壓腫大的肝臟的時(shí)候，右心房不能接受增多的回心血量，就會(huì)引起頸靜脈充盈怒張。
如果患者沒有右心衰，肝臟不腫大，在做按壓肝臟動(dòng)作的時(shí)候，肝內(nèi)血液就不會(huì)引起頸靜脈內(nèi)的血液容量變化。頸靜脈就不會(huì)看到擴(kuò)張充盈加重的狀態(tài)，這時(shí)的表現(xiàn)就稱為肝頸靜脈回流征陰性。
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