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李婕 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院·廣東省胃腸肛門醫(yī)院 產(chǎn)科
簡介:女性宮頸病、婦科腫瘤、胎兒醫(yī)學(xué)、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)尤其是高危妊娠監(jiān)護,多胎妊娠、妊娠期糖尿病,妊娠等危急重癥救治方面具有深入的研究和豐富的臨床經(jīng)驗。
23周胎盤一級不是太補了,23周胎盤一級是正常狀態(tài)。其實胎盤的成熟度是一個B超形態(tài)的診斷,它主要是在超聲之下去觀察胎盤的回聲的致密程度。當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎盤的回聲越來越強,感覺光點越來越密集,也就是肉眼更容易看到,我們說的高回聲的時候,就會把它的成熟級別不斷的往上升。一級胎盤的時候相對來講就是胎盤部位回聲不會回放得很強,這個光點的顆粒感不會很明顯,整個胎盤是比較透亮的狀態(tài)。通常認為一級胎盤的時候,比較常說的是比較嫩,還不成熟狀態(tài)。
實際上23周是中孕期的妊娠的時限,在這個時候?qū)殞氝€遠離分娩。胎盤應(yīng)該是屬于血流非常的豐富,纖維組織增生不厲害的。血管壁的纖維增生不厲害的階段,這個時候一級胎盤的超聲回聲是非常正常的狀態(tài)。
但是,是不是這時不是一級的胎盤,或者是二級胎盤,或者是三級胎盤就不正常,也不是這樣?,F(xiàn)在臨床上對于胎盤成熟級別的關(guān)注性是越來越低,有些醫(yī)院已經(jīng)不再去B超報告里提及胎盤的成熟度?,F(xiàn)在更好的判斷胎盤功能好不好的指標是臍血流的情況,子宮動脈血流的情況,還有寶寶身體的大血管的血流情況。所以孕媽媽不需要太糾結(jié)于胎盤的成熟期級別。
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