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劉曉燕 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 內(nèi)三科
簡介:腫瘤內(nèi)科常見各種實(shí)體瘤的診斷及綜合治療,熟練掌握臨床常見腫瘤的化療、靶向、免疫等治療,尤其對肺癌、乳腺癌、胃癌、大腸癌、膽囊癌、胰腺癌、卵巢癌、淋巴瘤等診斷及治療有較深造詣。
直腸癌需要做的免疫組化有,CK7、TTF-1、MMR蛋白的表達(dá)等。
1、鑒別,比如腺癌的常規(guī)免疫組化,像CK7、TTF-1等等。目的是為明確到底是不是腸道來源的。
2、明確腸癌后需要做MMR蛋白的表達(dá),比如MLH1、MSH2、MSH6,還有PMS2等等,主要看是不是微衛(wèi)星不穩(wěn)定。
3、做KI-67判斷腫瘤增殖的活性。
4、看HER2的表達(dá)狀況,以及CEA、VEGFR,或者EGFR的表達(dá)的狀態(tài)。目的主要是評估腫瘤的生物學(xué)行為,到底是治療敏感的,還是治療不敏感。比如根據(jù)藥物,假如是晚期的,是MMR蛋白表達(dá)缺失的,免疫治療的效果要優(yōu)于化療。如果是HER2過表達(dá)或者擴(kuò)增,在化療的基礎(chǔ)上要聯(lián)合抗HER2的治療,才能進(jìn)一步提高療效。
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