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膽管癌術(shù)后的并發(fā)癥

膽管癌
主講專(zhuān)家
文君
文君 副主任醫(yī)師

成都市第三人民醫(yī)院 肝膽外科

簡(jiǎn)介:胰腺癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌等惡性腫瘤的機(jī)器人/腹腔鏡手術(shù)和綜合治療,復(fù)雜肝膽管結(jié)石、胰管結(jié)石的個(gè)體化微創(chuàng)治療,門(mén)脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血或脾大脾亢的腹腔鏡治療等。
視頻內(nèi)容

膽管癌的并發(fā)癥和手術(shù)范圍有關(guān)。主要有以下幾方面:

一、手術(shù)當(dāng)中有可能會(huì)出血,同時(shí)可能會(huì)損傷血管。

二、進(jìn)行膽管空腸吻合以后有可能會(huì)出現(xiàn)膽漏,遠(yuǎn)期可能會(huì)出現(xiàn)膽管空腸吻合口的狹窄,肝切除術(shù)后也有可能會(huì)引起肝衰。

三、如果進(jìn)行了血管切除重建以后,還可能會(huì)出現(xiàn)血管長(zhǎng)血栓、出血、血管吻合口狹窄。

四、普通手術(shù)的并發(fā)癥,比如傷口感染、腹腔感染、心血管并發(fā)癥或是肺部感染等并發(fā)癥。

膽管癌手術(shù)是一個(gè)相對(duì)比較復(fù)雜的手術(shù),分Ⅰ到Ⅳ型,不同的類(lèi)型,切除范圍不一樣。

Ⅰ型就切除肝外膽管,進(jìn)行膽管空腸吻合即可;Ⅱ型除了切除肝外膽管以外,還需要切除尾狀葉和一部分肝,再進(jìn)行膽囊吻合;Ⅲ型、Ⅳ切除肝的范圍就更大,要切除左半肝、右半肝、尾狀葉,膽管遠(yuǎn)端切除比較高的位置會(huì)有小開(kāi)口,有可能還要進(jìn)行整形,整形以后再進(jìn)行膽囊吻合,有的膽管癌還可能會(huì)侵犯到血管,還要進(jìn)行血管的切除和重建,血管切除部分后再進(jìn)行吻合。

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