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于清宏 主任醫(yī)師
簡介：瑞典卡洛琳斯卡醫(yī)學院訪問學者。從事風濕免疫病臨床專業(yè)30余年，擅長系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、脊柱關節(jié)炎、血管炎、痛風等疑難風濕免疫病診斷、鑒別診斷和中西醫(yī)結合治療。獨創(chuàng)零激素治療方案，極大改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡預后。在難治性痛風防治復發(fā)、免疫炎性疾病多系統(tǒng)損害綜合治療及類風濕關節(jié)炎控制長期穩(wěn)定等方面，療效卓著，享有盛譽。
手指受累的風濕病有非常多，常見的是類風濕性關節(jié)炎，是小關節(jié)受累即以手關節(jié)為主，主要是累及到腕關節(jié)、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)。指間關節(jié)分近端和遠端為主。但通常是對稱性的滑膜炎癥，時間久了以后，反復炎癥會有新生血管生成，所以局部是血管翳。大量炎癥因子會破壞軟骨和軟骨下骨，最后導致關節(jié)的結構破壞、脫位、變形。關節(jié)變形的特點是尺偏畸形，即手掌向前，從解剖學概念上叫里尺，里邊離尺外撓，所以向尺側偏。無論是掌指關節(jié)、指關節(jié)、近端指間關節(jié)都是向尺側偏。
另外常見的是骨關節(jié)炎，手的骨關節(jié)炎也會累及到手指關節(jié)。但是其受累是動關節(jié)或者是勞損的關節(jié)，手骨關節(jié)炎是末端會有骨性增生，X光片下可以看到骨性增生、出現(xiàn)硬結，像長犄角一樣。
還有其他疾病，像銀屑病關節(jié)炎末端也會受累，但是它不對稱，而類風濕骨關節(jié)炎通常是對稱的。
所以對于不同的關節(jié)炎，首先要治療原發(fā)病，其次局部解決疼痛的問題。如果炎癥為主要抗炎，如果是非炎癥、機械應力、退行性變或者神經(jīng)痛，要加抗神經(jīng)痛藥才可以個性化有針對性地緩解疼痛。
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風濕病的病因
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什么是內風濕病
內風濕是風濕病的一種，患者在長期接觸涼水或者風吹后會導致。該病發(fā)作后一般會持續(xù)三個月到半年，疼痛在患者的機體關節(jié)游走不定,有時在肩,有時在肘，十分難受。該病是一種以關節(jié)滑膜炎為特征的慢性疾病，是一種全身性自身免疫疾病?；?.. 詳細»
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風濕病的保健護理
風濕病是可以侵犯全身的一種疾病，主要的發(fā)病原因就是家族遺傳性，感染性，內分泌性等因素所造成的，風濕病最主要的癥狀就是關節(jié)會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，還有就是會出現(xiàn)全面炎癥的表現(xiàn)，由于目前絕大部分的風濕病是不能根治的，只有通過長期的... 詳細»
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風濕病是關節(jié)問題？應該如何預防風濕病呢?
有些人每當氣候轉變,或者受寒受潮濕之后,往往會感到肌肉或關節(jié)有些痠痛。有人會說:這是“風濕”。也有些中老年人手指關節(jié)、肩或脊骨有些痠痛,也認為這是“風濕”?？傊?在一般人的印象里,似乎具有關節(jié)炎、關節(jié)疼痛、筋骨痠痛的慢性... 詳細»
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風濕病有什么治療方法
風濕病是風濕性疾病的簡稱，是以畏風寒、關節(jié)痛為主要癥狀的疾病，風濕病的臨床癥狀表現(xiàn)在發(fā)熱、關節(jié)腫痛、關節(jié)活動受阻以及肌痛等方面。風濕病可能會導致關節(jié)、血管、肌肉等病變，還可能會造成肢體功能異常等危害。風濕病的病因有很多種... 詳細»
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