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田允鴻 副主任醫(yī)師
簡介:鼻咽癌為主的頭頸腫瘤放療抵抗分子機制與免疫相關機制研究
放療出現(xiàn)的口腔潰瘍,主要是射線造成的口腔黏膜的炎癥甚至潰爛。
口腔黏膜損傷剛開始表現(xiàn)是粘膜充血,慢慢發(fā)展為濕性脫皮等,嚴重的情況下出現(xiàn)潰瘍??谇粷兊某霈F(xiàn)跟放療劑量有關系,早期放療劑量小,出現(xiàn)口腔潰瘍和黏膜損傷幾率也??;后期隨著劑量增高,黏膜損傷變得更嚴重,表現(xiàn)為進食或者吞咽疼痛,尤其是進食酸辣椒等刺激食物時疼痛更明顯。一般放療結束后3月內(nèi),口腔粘膜完全修復潰瘍會好轉。
臨床上的處理:①口腔護理:保持口腔清潔,早晚刷牙,進食后要漱口,不讓食物殘渣等留滯于口腔中;清淡飲食,少進食刺激性食物。②促進口腔粘膜修復:使用康復新或表皮生長因子等促進表皮修復;中醫(yī)藥方面用一些清熱解毒的藥物,例如牛黃解毒散和六神丸等;如果潰瘍炎癥出現(xiàn)感染等癥狀時,還要采取抗生素治療。③對癥處理:疼痛明顯時可以選擇一些止痛藥;口腔潰瘍期間注意保證營養(yǎng),有利于口腔潰瘍的修復。