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肝癌動脈化療栓塞術(shù)的不良反應(yīng)

肝癌 化療
主講專家
盧鳴劍
盧鳴劍 副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院 介入科

簡介:各類實體腫瘤的綜合微創(chuàng)介入治療,如肝癌、肺癌的動脈化療栓塞,微波消融,射頻消融,冷凍消融等,尤其是125I粒子植入治療惡性腫瘤有豐富經(jīng)驗。
視頻內(nèi)容

肝癌動脈化療栓塞術(shù)的不良反應(yīng)主要是栓塞綜合征,癥狀包括肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等,疼痛一般在栓塞后立即出現(xiàn),與腫瘤所在位置也有關(guān),越靠近肝包膜,疼痛可能越厲害。其原因是由于栓塞劑栓塞了腫瘤的供血血管,引起了該血管供血區(qū)缺血,肝區(qū)出現(xiàn)組織缺血性疼痛。

另外藥物注入后疼痛,腫瘤腫脹壞死,使包膜緊張引起繼發(fā)性疼痛,抗腫瘤藥物及碘油混合劑本身作為刺激物刺激血管內(nèi)膜,引起血管痙攣,造成術(shù)中立即疼痛。疼痛時一般及時給予鎮(zhèn)痛治療即可,如果腫瘤已經(jīng)被成功栓塞,疼痛會隨腫瘤的梗死而很快緩解、消失。

發(fā)熱的主要原因是由于腫瘤壞死導(dǎo)致的吸收熱,一般術(shù)后一兩天出現(xiàn),給予退熱對癥治療即可。胃腸道反應(yīng)一般也在術(shù)后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn),程度一般較輕,止吐、護胃對癥治療即可明顯改善。

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