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劉雋華 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:過(guò)敏性皮膚病、皮膚激光美容、感染性皮膚病、痤瘡、白癜風(fēng)及重癥藥疹、大皰性皮膚病等疑難重癥皮膚病的診治。
灰指甲是由真菌感染引起的,目前已知有29種真菌可以致病?;抑讣椎臉幼右虿煌闹虏【兴町悺3R?jiàn)的有:
1、遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型:多見(jiàn)。致病菌從遠(yuǎn)端甲床開(kāi)始破壞角質(zhì),甲側(cè)緣脫屑、甲床下角質(zhì)增生、增厚,甲板灰黃色,進(jìn)而甲板與甲床分離。
2、近端甲下型:致病菌入侵甲根部和近端甲床,表現(xiàn)為甲半月和甲根部增厚、粗糙、白斑、凹凸不平或破損,常伴有慢性甲溝炎。
3、白色淺表型:致病菌侵入甲板表層,病甲表現(xiàn)最初為1毫米以下的白色斑點(diǎn),逐漸擴(kuò)大為片狀白色斑,病甲表面失去光澤或凹凸不平,質(zhì)地松脆易破裂。
4、全營(yíng)養(yǎng)不良型:通常為各型的灰指甲拖延治療而導(dǎo)致,表現(xiàn)為全甲殘缺不全,甲下殘留角化堆積物,呈灰黃、灰褐色,可出現(xiàn)甲分離及甲板脫落。
一旦確診應(yīng)盡早就醫(yī)治療,以免繼發(fā)甲分離或永久性甲損傷等并發(fā)癥。臨床上常用于治療的藥物有亮甲復(fù)方聚維酮碘搽劑、環(huán)吡酮胺等。亮甲復(fù)方聚維酮碘搽劑還可用于治療手足癬、甲癬等,并發(fā)細(xì)菌感染也可使用。
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