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心血管堵塞球囊擴(kuò)張后再次堵塞的概率有多大

心血管堵塞 心血管堵塞復(fù)發(fā)幾率 心血管介入
主講專家
王芳軍
王芳軍 主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 介入科

簡(jiǎn)介:腫瘤、血管性疾病及婦科疾病介入治療及影像診斷。
視頻內(nèi)容

心血管堵塞球囊擴(kuò)張后,再次堵塞的概率可低于10%,也可能高到50%以上,這就要看具體病人的個(gè)性化情況,還需要看介入醫(yī)生的技術(shù)水平,以及患者術(shù)后是不是嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行了藥物治療。

患者出現(xiàn)心血管堵塞,做了急診或擇期的介入治療,在球囊擴(kuò)張后,醫(yī)生都會(huì)再進(jìn)行一次血管造影復(fù)查,對(duì)治療的情況進(jìn)行評(píng)估。如果看到血管擴(kuò)張情況良好,管壁又比較光滑均勻,可以不必再植入支架,術(shù)后給予規(guī)范的抗血小板和抗凝治療,再次堵塞的概率就會(huì)比較小。

如果擴(kuò)張后發(fā)現(xiàn)管壁毛糙、特別是出現(xiàn)內(nèi)膜掀起,甚至是發(fā)現(xiàn)有夾層的形成,如果不注意處理,幾乎都會(huì)很快出現(xiàn)再堵塞。如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)這樣的情況,通常需要再植入支架,來(lái)保障介入治療的效果。

如果從總的概率來(lái)看,心血管堵塞單純球囊擴(kuò)張后,再次狹窄堵塞的概率可能在30%-50%左右。所以心血管堵塞后,植入金屬支架的比例會(huì)比較高,由于支架的植入,介入術(shù)后發(fā)生再狹窄和再閉塞的概率會(huì)降到10%-20%左右。而且要強(qiáng)調(diào)術(shù)后抗血小板和抗凝治療的重要性,否則可能在術(shù)后會(huì)立即發(fā)生急性再閉塞。

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