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下肢靜脈血栓術(shù)后牙齦出血怎么辦

牙齦出血 下肢靜脈血栓
主講專家
王芳軍
王芳軍 主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 介入科

簡(jiǎn)介:腫瘤、血管性疾病及婦科疾病介入治療及影像診斷。
視頻內(nèi)容

下肢靜脈血栓術(shù)后牙齦出血,如果只是刷牙時(shí)有少量牙齦出血,可能不必特別處理,注意復(fù)查一個(gè)凝血指標(biāo)、血分析等化驗(yàn)檢查,進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測(cè)就可以了。如果發(fā)現(xiàn)這些指標(biāo)有明顯異常,當(dāng)然需要進(jìn)行必要的處理。比如停止抗凝、溶栓,補(bǔ)充血小板,以防止出現(xiàn)其它部位的出血,特別要防止腦出血的可能性。

如果牙齦出血量比較大,或者除了牙齦出血之外,還有穿刺處滲血、血腫形成,甚至出現(xiàn)消化道出血,就必須立即停止溶栓、抗凝,而且還有必要進(jìn)行相應(yīng)的止血治療。

下肢靜脈血栓形成的患者,目前最常采取介入性的置管溶栓或血栓清除術(shù),術(shù)后常常需要繼續(xù)抗凝治療,而且要求至少3個(gè)月以上的抗凝。由于下肢靜脈血栓往往是新舊血栓并存,不少患者還需要留置溶栓導(dǎo)管,進(jìn)行3~7天的接觸式溶栓,而抗凝和溶栓治療最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是出血的問(wèn)題。除了觀察穿刺點(diǎn)是否有出血之外,觀察牙齦是否有出血也是比較敏感的觀察方法,這對(duì)于防止腦部等重要部位出血有指導(dǎo)價(jià)值。

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