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怎么區(qū)分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎

怎么區(qū)分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎 腎炎
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
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急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎,可以從兩方面來區(qū)分。一個是病程上來區(qū)分,盡管是多次發(fā)病甚至發(fā)病的持續(xù)時間很長,但只要腎臟結(jié)構(gòu)沒有改變,通常還是認(rèn)為它是急性腎盂腎炎。但是如果B超、CT或者核磁,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)其中一個腎臟的外形或者輪回已經(jīng)改變,也就是已經(jīng)有瘢痕形成,就會把它叫做慢性腎盂腎炎。

慢性腎盂腎炎的治療要復(fù)雜得多,它的治療是非常困難,有的時候需要使用小劑量的激素,長期的抑菌治療,每天晚上口服一次相對敏感的抗生素,就是盡量去分析通過尿液的細(xì)菌培養(yǎng),找到敏感的抗生素長期抑制細(xì)菌繁殖,否則會導(dǎo)致腎功能下降。腎臟的病變是會進(jìn)展,而急性腎盂腎炎是可以治愈,治愈之后幾乎沒有痕跡,也不會再轉(zhuǎn)換成慢性腎盂腎炎,不會因為腎盂腎炎而長期的困擾病人生活質(zhì)量。

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