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王健 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
簡介：骨關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療，在微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)方面經(jīng)驗豐富。
大腿骨折固定的方法包括手術(shù)切開的內(nèi)固定法及外固定法，具體操作如下：
一、手術(shù)切開的內(nèi)固定法：骨折嚴重程度較重的患者，可選用鋼板螺釘或者髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定法。
1、消毒麻醉：患者取仰臥位，先對手術(shù)部位用碘伏進行消毒，對患者進行腰硬聯(lián)合麻醉或硬膜外麻醉；
2、切開固定：先將患肢外展80°置于手術(shù)臺上。如用鋼板螺釘進行固定，需在大腿外側(cè)，以骨折部位為中心，做一20cm左右的縱行切口，逐層切開后暴露骨折，復位骨折后，用鋼板進行固定，沖洗后將組織逐層縫合。
二、外固定法：骨折嚴重程度較輕的患者，可選用夾板或者石膏等外固定法。
1、用繃帶或夾板固定：用繃帶或三角巾將雙下肢綁在一起，在膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及兩腿之間的空隙處加上棉墊；也用夾板從足內(nèi)側(cè)固定至大腿根部靠近髂前上棘的部位，再用繃帶、布條等固定。
2、用石膏固定：先測量患者的大腿長度及寬度，并結(jié)合骨折的具體部位、嚴重程度及骨折的類型，制作石膏繃帶。再準備45℃左右的熱水，將石膏浸泡入水中塑形，直至水中不再產(chǎn)生氣泡時，可將石膏撈出，用手握住兩端，從兩端向中間擠壓出水分后，展開平放石膏條，往上面加上棉花或綿紙襯墊。再將石膏繃帶由上到下沿肢體滾動纏繞，下一圈的繃帶需蓋住上一圈的繃帶約1/3的位置。
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大腿骨折后膝蓋彎不了
大腿骨折以后出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)不能屈曲，多是由于骨折以后下肢長時間處于一種狀態(tài)，關(guān)節(jié)周圍韌帶肌肉韌性下降，出現(xiàn)滲出及黏連，形成關(guān)節(jié)僵硬，是比較多見的一種情況。如果目前大腿骨折愈合的比較好，是可以逐步的進行康復鍛煉，可以在專業(yè)醫(yī)... 詳細»
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骨折如何固定
骨折是指由于外傷或內(nèi)傷導致骨結(jié)構(gòu)完全或部分斷裂，骨的連續(xù)性與完整性中斷，多發(fā)生于兒童及老年人，并且中青年人也會在遭受外傷以后，引起骨質(zhì)的斷裂情況，從而就會導致了骨折端的連續(xù)性完整性中斷。 詳細»
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大腿骨折手術(shù)后多久能做康復訓練
大腿骨折手術(shù)后應(yīng)盡快進行康復治療，如進行簡單的髖彎曲以及髖橋訓練等，應(yīng)該在手術(shù)后2周在床上開始。在手術(shù)后一個月，患者可以下床進行一些行走，淺蹲、抬腿等動作。避免局部緩解因長期制動。而造成關(guān)節(jié)活動受限、萎縮等現(xiàn)象，影響后期... 詳細»
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大腿骨折多長時間能下地
大腿骨折后如果要下地活動的話，需要等骨折達到臨床愈合之后，才能逐漸下地活動。這個過程大約需要2~3個月左右的時間。但是骨折損傷的程度不同，所以恢復的時間也是有一定的差異。在下地活動之前需要進行檢查，當符合下列的標準之后，... 詳細»
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骨折內(nèi)如何固定
患者在骨折以后，如果涉及到手術(shù)治療，那么患者肯定要采用骨折內(nèi)固定的方法。骨折內(nèi)固定通常需要根據(jù)患者骨折的具體部位和具體的解剖結(jié)構(gòu)來確定固定方法，比如說鎖骨骨折，可以選用鎖骨s型鋼板以及鎖骨鉤鋼板固定；肱骨骨折，主要使用骨... 詳細»
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