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胸膜摩擦感的觸診手法

胸膜摩擦感 胸膜炎
主講專家
謝佳星
謝佳星 主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科

簡介:對呼吸內(nèi)科疾病的診治,如:重癥哮喘、高嗜酸粒細(xì)胞疾病、哮喘合并鼻竇炎等疾病。
視頻內(nèi)容

胸膜摩擦感的觸診手法如下:

1、準(zhǔn)備:在溫暖和相對安靜的環(huán)境中,讓患者采取適當(dāng)?shù)淖换蛘吲P位,裸露腰以上胸部,放松胸部的肌肉,保持呼吸的平穩(wěn)。

2、定位:檢查者保持雙手溫暖,用手的掌面皮膚,水平平貼在患者雙側(cè)的腋中線,注意手掌與胸壁之間不應(yīng)有空隙。通常在腋中線第5-7肋間進(jìn)行觸診,此處胸膜摩擦感最明顯。

3、鑒別診斷:定位后,囑患者作平靜均勻呼吸,若觸到吸氣和呼氣時有如皮革樣的摩擦感,再囑患者屏氣,雙手繼續(xù)在同一位置觸摸。如果摩擦感消失,即為胸膜摩擦感陽性,若屏氣時摩擦感不消失,很有可能是心包摩擦感。

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