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腦出血是如何引起

腦出血 腦出血原因
主講專家
楊勇
楊勇 副主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院 神經(jīng)外科

簡介:常見腦動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺、脊髓血管畸形、顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄、煙霧病等腦脊髓血管病的血管內(nèi)介入治療和顯微神經(jīng)外科手術(shù)治療。
視頻內(nèi)容

腦出血引起的原因包括高血壓、腦血管結(jié)構(gòu)和病理改變、凝血功能障礙以及外傷等。

1、高血壓:是引起腦出血的最常見病因。長期高血壓會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈發(fā)生變性、壞死,甚至形成微小動(dòng)脈瘤,在血壓的波動(dòng)下容易引起破裂出血?;坠?jié)區(qū)的豆紋動(dòng)脈由于呈直角從大腦中動(dòng)脈發(fā)出,受到的血流剪切力較大,因此更容易破裂,這也是為什么高血壓腦出血常見于基底節(jié)區(qū)的原因。

2、腦血管結(jié)構(gòu)病變:包括血管畸形、動(dòng)脈瘤、煙霧病、腦靜脈竇血栓等。其中動(dòng)脈瘤多引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,血管畸形引起腦實(shí)質(zhì)出血,煙霧病多引起腦室出血。

3、血管淀粉樣變性:由于β淀粉樣蛋白在軟腦膜和大腦皮質(zhì)的小動(dòng)脈沉積,而引起腦小血管損害,導(dǎo)致腦葉、皮層或皮質(zhì)下多發(fā)、散在的出血。

4、凝血功能障礙:比如早產(chǎn)兒的維生素K缺乏、華法林過量、肝功能衰竭,引起凝血因子缺乏、血友病、白血病血小板低下等。

5、創(chuàng)傷性腦出血:有明確的車禍、跌倒或高處墜落等頭部外傷史。

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