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付霞霏 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 婦產(chǎn)科
簡(jiǎn)介:女性生殖內(nèi)分泌疾病如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、閉經(jīng)、圍絕經(jīng)期綜合征等的診治;不孕癥的診治;能熟練開(kāi)展腹腔鏡、宮腔鏡手術(shù)及陰式系列手術(shù)。
人工授精可能存在一些并發(fā)癥,但是發(fā)生率比較低,而且會(huì)比較輕微,主要的并發(fā)癥包括少量陰道流血、腹痛、感染;促排卵治療的過(guò)程當(dāng)中,可能會(huì)誘發(fā)卵巢過(guò)度刺激綜合征、多胎妊娠、流產(chǎn)、異位妊娠等。
1、卵巢過(guò)度刺激綜合征:相對(duì)比較嚴(yán)重,但是這一綜合征存在著自愈的可能性,與醫(yī)生對(duì)于藥物的選擇、監(jiān)測(cè)有密切關(guān)系。所以對(duì)高?;颊咭岣呔瑁褂么倥怕阉幬锛皶r(shí)的調(diào)整方案,盡量能夠讓1~2個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育起來(lái),從而有效預(yù)防卵巢過(guò)度刺激綜合征的發(fā)生。
2、多胎妊娠:在促排卵過(guò)程中,如果是多個(gè)卵泡發(fā)育,就有可能出現(xiàn)多胎妊娠。因此,當(dāng)檢測(cè)排卵時(shí),出現(xiàn)大于等于3個(gè)、直徑大于等于14mm的卵泡,建議取消人工授精,或者是在B超引導(dǎo)下行卵泡穿刺術(shù),確保1~2個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡存在。當(dāng)確認(rèn)妊娠后診斷為多胎,還可行多胎妊娠減胎術(shù)。
2、異常的妊娠結(jié)局:如異位妊娠的發(fā)生率,這種情況下需要進(jìn)行密切的監(jiān)護(hù),必要時(shí)可能還需進(jìn)行手術(shù)治療。
3、痙攣性下腹痛:一般休息后可自行緩解。
4、陰道流血:人工授精術(shù)后可能出現(xiàn)少量陰道流血,多能自行停止,不需要特殊的處理。
5、感染:相對(duì)比較少見(jiàn),若出現(xiàn)發(fā)熱、下腹疼痛、白帶異常等情況,及時(shí)返院就診。
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