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骨不連診斷標準

骨不連 診斷
主講專家
盧偉杰
盧偉杰 主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 骨科

簡介:關(guān)節(jié)外科(尤擅長人工髖、膝關(guān)節(jié)的置換和翻修手術(shù))、脊柱微創(chuàng)外科、創(chuàng)傷骨折及骨質(zhì)疏松性骨折的診治。
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骨不連的診斷標準包括以下方面:

骨折經(jīng)過治療,超過一般愈合時間(9個月),且經(jīng)再度延遲治療(3個月),仍達不到骨性愈合,稱之為骨折不愈合。

一、臨床表現(xiàn):骨折不愈合的診斷一般患者是有骨折病史,臨床表現(xiàn)有骨折端有異常活動、疼痛、畸形與肌肉萎縮、負重功能喪失、骨傳導音降低。

二、影像學檢查:X線和CT檢查可明確診斷。

1、X線檢查:典型特征包括骨折端有間隙;骨折端明顯硬化,骨髓腔封閉,骨折面光滑清晰;骨折間隙進行性增寬,伴隨骨質(zhì)疏松;骨折端萎縮,呈尖錐狀或子彈形,是萎縮性骨不連的一種表現(xiàn);骨折端增粗,骨痂形成增多,但無骨小梁通過骨折線,是增生性骨不連的表現(xiàn)。

2、CT檢查:可以顯示骨不連的具體情況,特別是三維重建,可以更精確地觀察骨折的移位和愈合情況。

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