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麥聰 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 肝膽腫瘤外科
簡介：胃癌、結(jié)直腸癌、胃腸間質(zhì)瘤、胰腺癌及肝癌的規(guī)范化外科治療和綜合治療。
一般來說，晚期的肝癌患者是不能達(dá)到治愈。只能通過治療之后獲得比較長的生存期，獲得一種比較好的治療效果，能夠延長其生存期，提高其生存質(zhì)量，而不能達(dá)到治愈。因此，對于晚期肝癌的治療，我們一般都是采取一種姑息性的治療方法。
姑息性的治療方法，主要是口服的靶向藥物，例如索拉非尼瑞格非尼，還有侖伐替尼，這些比較明確的在指南上出現(xiàn)靶向藥物。如果患者對索拉非尼耐藥，可以選二線的瑞格非尼。另外，對于晚期肝癌患者，目前我們國際上也有比較新興的治療手段，就是免疫治療，免疫治療也是一種積極的治療手段。
但是有些晚期的肝癌，我們通過治療之后，例如通過靶向藥物治療，配合侖伐替尼例如就是晚期肝癌患者，通過使用靶向藥物結(jié)合免疫治療，可以通過這些治療之后，達(dá)到降期完了效果非常明顯的。少量患者可以獲得手術(shù)切除的機會，但是這種發(fā)生的幾率是相對比較少，在臨床上也出現(xiàn)過這類型的患者。但一般來說，對于晚期肝癌患者選擇姑息治療，就是對癥治療，例如就是改善肝臟功能，護(hù)肝營養(yǎng)支持治療。對于大量腹水患者，我們補充白蛋白，改善營養(yǎng)，補充消化酶這類藥物補充白蛋白利尿，減輕腹水減輕浮腫，能夠使病人獲得比較好的生活質(zhì)量，比較長生存期，這些都是對于晚期肝癌比較有用的治療方式。
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