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慢性胰腺炎與急性胰腺炎的區(qū)別是什么

慢性胰腺炎 急性胰腺炎
主講專家
周泉波
周泉波 主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院 肝膽胰外科

簡介:在肝膽胰良惡性疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療有極高造詣,擅長胰腺癌、肝癌、膽囊癌、壺腹部腫瘤等腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
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慢性胰腺炎與急性胰腺炎是有關(guān)聯(lián)的,因?yàn)榧毙砸认傺追磸?fù)發(fā)作之后容易導(dǎo)致慢性胰腺炎。

然而,兩者之間存在區(qū)別,主要體現(xiàn)在病因、癥狀和嚴(yán)重程度的不同。在病因方面,急性胰腺炎多由暴飲暴食、膽石癥、酗酒和高脂血癥等明確誘因引起,而慢性胰腺炎則與長期抽煙、長期喝酒、遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。癥狀上,急性胰腺炎發(fā)展迅速,病情腹痛癥狀明顯,而慢性胰腺炎的疼痛通常為間歇性發(fā)作,可能持續(xù)四五年或四五個(gè)月,之后轉(zhuǎn)為持續(xù)性的上腹性疼痛。嚴(yán)重程度上,急性胰腺炎起病急,可能發(fā)展為重癥胰腺炎,病情非常迅猛且嚴(yán)重;相比之下,慢性胰腺炎是胰腺局部或彌漫性的慢性炎癥改變,病程較長,病情相對較輕。在診斷標(biāo)準(zhǔn)上,急性胰腺炎患者在發(fā)作時(shí)血清淀粉酶通常升高三倍以上,這也是確診的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)脂肪酶和C反應(yīng)蛋白也會(huì)增高。而慢性胰腺炎通常難以通過血液化驗(yàn)診斷,更多需要根據(jù)影像學(xué)來判斷,如胰腺萎縮、胰管結(jié)石、鈣化灶等。

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