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膠質(zhì)瘤怎么分級(jí)

膠質(zhì)瘤 膠質(zhì)瘤分級(jí)
主講專(zhuān)家
夏成雨
夏成雨 主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 神經(jīng)外科

簡(jiǎn)介:腦膜瘤、垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、膽脂瘤(表皮樣囊腫)、三叉神經(jīng)鞘瘤等各種顱腦及椎管腫瘤的微侵襲顯微外科手術(shù),尤其是疑難復(fù)雜顱腦手術(shù)。
視頻內(nèi)容

世界衛(wèi)生組織分級(jí)系統(tǒng)將膠質(zhì)瘤分為1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)和4級(jí)。

實(shí)際上,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前,根據(jù)影像學(xué)檢查,大多數(shù)情況下都能判斷出膠質(zhì)瘤的性質(zhì)。在磁共振成像中,3級(jí)和4級(jí)的膠質(zhì)瘤在增強(qiáng)掃描上會(huì)顯示出強(qiáng)化。特別是4級(jí)膠質(zhì)瘤,其強(qiáng)化是不均勻的,強(qiáng)化非常明顯,既有強(qiáng)化區(qū)域也有壞死區(qū)域。相比之下,3級(jí)膠質(zhì)瘤的強(qiáng)化通常不是很明顯。

1級(jí)膠質(zhì)瘤通常是特殊類(lèi)型的,例如毛細(xì)胞型膠質(zhì)瘤,這類(lèi)膠質(zhì)瘤更常見(jiàn)于兒童和青少年,好發(fā)于小腦和鞍區(qū)。2級(jí)膠質(zhì)瘤則較為常見(jiàn),多見(jiàn)于中青年人。在磁共振成像中,2級(jí)膠質(zhì)瘤的特點(diǎn)是T1加權(quán)成像上呈現(xiàn)低信號(hào),在T2加權(quán)成像上呈現(xiàn)高信號(hào),且在增強(qiáng)掃描中沒(méi)有強(qiáng)化表現(xiàn)。

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