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陳壯桂 主任醫(yī)師
簡介：兒童慢性咳嗽的診斷與治療；兒童哮喘病的規(guī)范化管理；兒童過敏性鼻炎及相關疾病的處理；兒童危重癥的干細胞治療與研究。
兒童哮喘它的核心治療就是一個規(guī)范化治療，我們現(xiàn)在叫做四位一體的治療方案。什么叫四位一體呢？第一個如果明確孩子的病因是過敏性的，強調(diào)一點就是要避免過敏源，比如說像螨蟲一樣，我們要注意家庭的一個環(huán)境控制，包括螨蟲的控制，比如說家里孩子住的房間要簡潔，不要太多的雜物，這樣灰塵會減少一點。
第二個的這些用品盡量能夠避免沾染螨蟲，老百姓知道螨蟲可以用高溫期去殺滅它，但是高溫殺滅的是螨蟲的生命，那么我們引起過敏的是螨蟲的蛋白質(zhì)，所以你再殺滅也沒有用。我們關鍵是要避免螨蟲的滋生，所以一些防螨的床單、床上用品、枕頭這些，都是可以使用的。
還有一條就是要保持環(huán)境里面的濕度、溫度的合適，螨蟲它的生活習慣是比較喜歡稍微潮濕一點的，溫度稍微適宜的，大概就是26到28度，濕度大概75%左右，這個溫度剛剛好就是我們這些沿海地區(qū)的春季跟秋季這兩個季節(jié)，所以這兩個季節(jié)特別容易長螨蟲，也特別容易誘發(fā)這個哮喘發(fā)作，在我們這些沿海地區(qū)。第二個就是如果是在北方地區(qū)的話，有些時候可能是花粉過敏癥這個孩子，那么花粉來個季節(jié)的盡量要把門窗做好防護，比如說可以用空氣潔凈的一些措施來過濾掉這些花粉，或者是一些相應的螨蟲和灰塵，或者動物的毛屑，這個是避免過敏原的方法。
第二個就是我們還要對這些孩子進行一個包括家長也是，孩子家長一起要做一個科普教育，只有知道這個病是怎么發(fā)生，才能夠很好的理解醫(yī)生的治療。同時自己也有一些自己的自我防護，還有這個保護的知識，才能夠控制好這個疾病，這是我們第二個，我們四位一體。
第三個治療就是藥物治療，藥物治療我們現(xiàn)在很多很多方案，很多很多藥物，但是核心的就是兩種藥，一種是緩解癥狀的，一種是預防發(fā)作的，這種藥我們叫做支氣管擴張劑，這個是擴張支氣管的。第二種就是我們說的這個激素，還有就是糖皮質(zhì)激素，我們現(xiàn)在所有的治療核心規(guī)范的治療，就是以這兩個藥為核心的一個治療方案。當然我們還有一些叫做白三烯受體拮抗劑，像我們的孟魯司特鈉，還有其他的一些抗組胺、抗過敏的這些藥，抗組胺的藥物包括像我們的開瑞坦，這些都是抗過敏的這是一類藥。
第三個現(xiàn)在如果明確了過敏源，我們現(xiàn)在有一種叫做脫敏治療，脫敏治療它是利用對孩子過敏的過敏源，提取它的一個蛋白從化，從化之后來刺激我們身體，使身體產(chǎn)生相應的免疫改變，包括產(chǎn)生抗體，還有可以調(diào)節(jié)免疫。我們自己也做一些科學研究，就發(fā)現(xiàn)脫敏治療的孩子，他的免疫功能會得到一定的再平衡再改善，我們也就是說是免疫功能重塑，這個就是脫敏治療。
就利用過敏源來刺激你，讓你對本身過敏的過敏源不發(fā)生一個劇烈的反應，或者慢慢就耐受了，所以這個是一種方法，就是我們說的四位一體避開過敏源。第二個就是一個科普教育，還有就是一個規(guī)范化的藥物治療，還有就是脫敏治療，就是四位一體。
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