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肝功能正常乙肝患者要不要抗病毒治療?

乙肝 肝癌 肝硬化
主講專家
劉永芳
劉永芳 主任醫(yī)師

成都市第三人民醫(yī)院 感染科

簡(jiǎn)介:主要從事感染性疾病的診療工作,包括各系統(tǒng)感染、疑難復(fù)雜感染、發(fā)熱待查、乙肝丙肝等肝病、肝硬化、結(jié)核病、艾滋病等。
視頻內(nèi)容

肝功能正常的乙肝患者是否需要抗病毒治療,需要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。

1、如果患者年齡小于30歲,沒(méi)有肝硬化和肝癌的家族史,且彩超、肝纖維化等監(jiān)測(cè)結(jié)果正常,可以暫緩抗病毒治療,但需密切監(jiān)測(cè)隨訪。

2、對(duì)于乙肝病毒DNA陽(yáng)性的肝功能正常患者,如果滿足以下條件之一,建議進(jìn)行抗病毒治療:一是有乙肝、肝硬化、肝癌家族史;二是年齡大于30歲;三是無(wú)創(chuàng)檢查或肝組織檢查提示有炎癥或纖維化;四是存在肝外的乙肝相關(guān)性疾病

3、非活動(dòng)性乙肝表面抗原攜帶者經(jīng)過(guò)評(píng)估后,也可以進(jìn)行抗病毒治療以達(dá)到臨床治愈。對(duì)于腫瘤化療、靶向治療肝癌的特殊患者,同樣需要抗病毒治療。

因此,不能一概而論肝功能正常的乙肝患者是否需要治療,需要綜合考慮多種因素進(jìn)行綜合判斷。

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