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主講專家
龍厚清
龍厚清 主任醫(yī)師

深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科

簡介:對腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、頸椎病、脊柱脊髓腫瘤、脊柱骨折、脊髓損傷、脊柱側(cè)彎/后凸、脊柱結(jié)核、老年脊柱傷病的診治。
視頻內(nèi)容

脊柱轉(zhuǎn)移瘤的治療有很多,包括最簡單的微創(chuàng)治療,就是局部疼痛,比方多發(fā)性骨髓瘤合并病理性骨折,我們這里的病人很多,多發(fā)于中老年人。這一類病人我們可以給他注射骨水泥,使它局部支撐,改善疼痛,這樣會有比較好的效果,這第一種所謂的微創(chuàng)。

還有一種微創(chuàng)就是的縮瘤手術(shù),就是通過消融手術(shù),把瘤子縮小,減輕疼痛,減輕、控制瘤的生長。

縮瘤手術(shù),就是把瘤子縮小,叫縮瘤手術(shù),這樣也可以避免脊髓的壓迫,或者是這一類。

還有一種就是所謂的神經(jīng)減壓手術(shù),就是如果腫瘤生長得很大,壓迫了脊髓和神經(jīng),這樣可以通過減壓的手術(shù),把神經(jīng)解放出來,把壓迫去除,這樣保護神經(jīng)功能。

那對于轉(zhuǎn)移瘤合并的病理性骨折,那也可以通過內(nèi)固定的手術(shù),把骨折的脊柱給它固定起來,固定起來就是重建脊柱的穩(wěn)定性,這樣的也會減輕病人的疼痛,預(yù)防脊髓的壓迫,甚至癱瘓,這樣也會解決這個問題。

還有一種,就對原發(fā)瘤控制很好的,而且能控制好了,甚至是切除了,這樣對單一的,單發(fā)的脊柱轉(zhuǎn)移,可以做完整的切除,徹底的切除也是可以的,對病人條件比較好,身體條件可以耐受的病人,是可以做到這一點。

所以說方法很多,還有還有一些放療,化療,生物治療,靶向治療,都很好,比方說乳腺癌,乳腺癌脊柱轉(zhuǎn)移,不做切除也可以,做一些靶向治療,結(jié)合的局部的治療。

但對于脊柱本身了,主要提到以上幾點,局部疼痛的控制、神經(jīng)的保護、脊柱穩(wěn)定性的重建,主要從這幾個方面,還有就是腫瘤徹底切除,這些都是對于脊柱腫瘤治療的一些基本的思路。對每一個病人,對不同的病情、對不同的病理類型,選擇不同的方法,這樣才會得到比較好的治療效果。

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