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楊世斌 副主任醫(yī)師
簡介：胃腸外科常見疾病，惡性腫瘤，胃腸道腫瘤的微創(chuàng)治療
宮外孕是臨床上對女性尤其是40孕期女性重點排除的臨床表現(xiàn)，因為腹痛和臨床表現(xiàn)往往會具有相似性的。宮外孕要仔細追問患者的病史和通過相應(yīng)的檢查，通常能夠?qū)烧呷ヅ懦?/p>
闌尾炎有轉(zhuǎn)移性，通常有轉(zhuǎn)移性右下腹痛表現(xiàn)，而宮外孕往往都是突發(fā)的，突然出現(xiàn)的劇烈的疼痛，臨床表現(xiàn)兩者痛。要指望通過臨床表現(xiàn)完全排除這兩個疾病是有一定困難的。因為闌尾炎也有突發(fā)疼痛，宮外孕也有緩慢的疼痛，這取決于闌尾的發(fā)作。
宮外孕在輸卵管里面，與黏膜輸卵管的粘膜病變到輸卵管的是否增大，漿膜是否破裂有關(guān)。如果只是在肌腱黏膜上，兩者的癥狀可能是會相似的，但是不能完全的依靠癥狀鑒別兩者。這時候就需要通過驗?zāi)蝌炑镠CG等排除是否有懷孕，所以在臨床上出現(xiàn)女性患者，除非是老年女性，十幾歲到四五十歲的女性出現(xiàn)右下腹痛，考慮是闌尾炎的情況下，不管是闌尾的B超是否已經(jīng)明確有闌尾炎，都需要通過驗?zāi)蚝万灡?，查HCG排除妊娠，這是非常重要的，往往是涉及到另外一條生命。這也是作為臨床醫(yī)務(wù)工作者不光是老百姓需要注意的問題，而且宮外孕一旦出現(xiàn)大出血，非常的緊急，在術(shù)前必須要做好明確的診斷和鑒別。
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