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餐前血糖高餐后血糖正常是怎么回事

血糖 餐后血糖 餐后血糖正常 高血糖
主講專家
許文偉
許文偉 副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 內(nèi)分泌科

簡(jiǎn)介:甲狀腺疾病(甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)),糖尿病及并發(fā)癥,痛風(fēng)等內(nèi)分泌及代謝疾病的診治。
視頻內(nèi)容

空腹血糖或者餐前血糖升高,但是餐后血糖又是正常的,要看具體升高的程度。如果是空腹血糖升高,在大于等于6.1,小于7mmol/L之內(nèi),可以認(rèn)為是糖尿病前期。

這種情況下,處理往往是飲食運(yùn)動(dòng)的控制,找到原因,比如肝糖原輸出,可能有一些肝臟的疾病,脂肪肝所導(dǎo)致的。

如果空腹血糖是大于等于7mmol/L有兩次以上,一般都可以考慮有糖尿病,也建議做降糖藥物的干預(yù),把空腹血糖降低到正常的水平。

另外一種情況,對(duì)于已經(jīng)是明確糖尿病的患者。已經(jīng)用了一些藥物,或者用胰島素情況下,餐后是正常,但是空腹血糖升高,這也代表藥物里,很可能對(duì)空腹血糖控制比較有效的效物,用量不足或者沒(méi)有使用。對(duì)于空腹血糖控制比較理想的口服藥,就有二甲雙胍,還有像噻唑烷酮類藥物,都對(duì)控血糖有幫助。

有一些人可能用比較強(qiáng)的降低餐后血糖的藥,餐后血糖正常,但空腹血糖反倒是沒(méi)壓到正常水平,要用一些更強(qiáng)的,或者把降低空腹血糖的藥物,量加大來(lái)保證控血糖降低到正常水平。如果使用胰島素,可以酌情的把基礎(chǔ)胰島素加量,空腹血糖也能夠降低到正常水平。

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