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主講專家
陳伯健
陳伯健 副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院 骨科

簡(jiǎn)介:運(yùn)用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療肩?損傷等頑固肩痛疾病,治療各種關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,如交叉韌帶斷裂,半月板損傷。關(guān)節(jié)不穩(wěn)、習(xí)慣脫位的微創(chuàng)治療。肩肘髖膝踝等關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的微創(chuàng)治療。
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肩關(guān)節(jié)復(fù)位最經(jīng)典的方法在中醫(yī)叫手牽足蹬法,西醫(yī)叫希波克拉底法,什么叫手牽足蹬法?就是把腳頂住患者的腋窩,然后雙手拉著患者的手牽拉,牽拉以后再將腳一擺,就把肩關(guān)節(jié)頂回關(guān)節(jié)腔里面,這是中醫(yī)叫手牽足蹬法,西醫(yī)叫西波克拉底法。因?yàn)槭俏鞣降尼t(yī)生,他們的醫(yī)生叫希波克拉底,他在幾千年前就提出了復(fù)位的方法一直沿用,現(xiàn)在他們叫希波克拉底法,就是我們的手牽足蹬法。因?yàn)橹嗅t(yī)已經(jīng)找不到是誰(shuí)第一個(gè)提出這個(gè)方法,所以來(lái)說(shuō)他們的醫(yī)生好像比我們更早發(fā)現(xiàn),所以現(xiàn)在就稱為希波克拉底法,這是比較常用的方法。 但是也有因?yàn)榈胖父C這個(gè)地方,太容易造成神經(jīng)血管的損傷,所以有時(shí)也不太采用這種方法,比較推薦的是叫做Mikch法。讓患者的手向右側(cè)脫位,患者的手慢慢放松地舉過(guò)頭頂,在仰臥位也好、俯臥也好,慢慢舉過(guò)頭頂。在舉過(guò)頭頂?shù)那闆r下,在腋下摸到肱骨頭,因?yàn)樵诿撐坏那闆r下,肱骨頭就在腋窩這里突出來(lái),然后這個(gè)情況下只要輕輕的一按一推,肱骨頭就進(jìn)去。 特別在稍微外旋一點(diǎn)點(diǎn)的狀態(tài)下,其實(shí)這個(gè)動(dòng)作的原理,就是復(fù)制我們肩關(guān)節(jié)脫位的狀態(tài)。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)就是上舉外旋外展這個(gè)狀態(tài)下,有一個(gè)后方的力量讓它脫出來(lái)的,所以在這個(gè)情況下施加一個(gè)前方的力量,它就回去了,所以是這個(gè)原理,這也是比較推薦的復(fù)位方法。

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肩關(guān)節(jié)脫位之后需要進(jìn)行手法復(fù)位,固定3~4周的時(shí)間,這段時(shí)間是不可以進(jìn)行活動(dòng)的,否則有可能會(huì)導(dǎo)致再次脫位。需要讓損傷的關(guān)節(jié)囊以及周圍的軟組織得到充分恢復(fù),然后熱敷治療,逐漸進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能康復(fù)鍛煉。在他人的幫助下,肩關(guān)節(jié)... 詳細(xì)»

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肩關(guān)節(jié)脫位是比較常見(jiàn)的,脫位后肩部會(huì)有明顯的疼痛、局部的腫脹,還會(huì)引起關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限等,這個(gè)時(shí)候我們要及時(shí)到醫(yī)院處理,進(jìn)行手法復(fù)位操作,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)該有的結(jié)構(gòu)。我們自己一般是不夠?qū)I(yè)的,自己處理不好,還是要到醫(yī)院就診,尋求... 詳細(xì)»

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