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輸尿管狹窄手術(shù)復(fù)發(fā)率

輸尿管 輸尿管狹窄手術(shù)
主講專(zhuān)家
黃海
黃海 主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科

簡(jiǎn)介:泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神經(jīng)源性膀胱及各類(lèi)膀胱炎等疾病的診治。
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輸尿管狹窄的手術(shù)復(fù)發(fā)率,取決于手術(shù)的方式、狹窄段的長(zhǎng)短、還有狹窄段的位置,手術(shù)的效果是不一樣的。

最常見(jiàn)的是腎盂輸尿管交界處的狹窄,這個(gè)地方腎盂上面的面積是非常大的,輸尿管狹窄段不長(zhǎng)。如果輸尿管夠長(zhǎng),把正常輸尿管做個(gè)梯形的切口,楔形的切口,然后和擴(kuò)張的腎盂吻合,一般的效果都會(huì)比較好,大概80%的人都不會(huì)再狹窄。

除此之外,像一些輸尿管結(jié)石術(shù)后的瘢痕狹窄,如果狹窄段超過(guò)一公分,這個(gè)手術(shù)如果做腔內(nèi)的狹窄擴(kuò)張,手術(shù)之后狹窄恢復(fù)的機(jī)會(huì)就比較小,它還可能會(huì)再次狹窄。

所以,出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該做輸尿管狹窄段切除,然后做輸尿管端端吻合,或者是輸尿管狹窄在下段,可以做輸尿管的膀胱的種植,把狹窄段完全切掉,輸尿管重新和膀胱吻合到一起,就可以解決這個(gè)問(wèn)題。

因此,不同的狹窄部位,手術(shù)方式是不一樣的。而且是變化比較大,要區(qū)分對(duì)待。

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