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徐文明 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
簡介：內(nèi)分泌各種疾病的診治和各種危急重癥救治，特別是糖尿病及其各種急慢性并發(fā)癥、肥胖癥、痛風(fēng)、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松癥等。
“糖尿病初期吃什么藥”是臨床常見的問題，不同的醫(yī)生有不同的方案，但首先要進(jìn)行飲食和運(yùn)動(dòng)、即生活方式的改變。
不管在在糖尿病治療的哪個(gè)階段、哪個(gè)層面，飲食和運(yùn)動(dòng)，即生活方式的干預(yù)，都是治療糖尿病最基本也是最重要的方式。在此基礎(chǔ)之上進(jìn)行藥物的干預(yù)治療，目前無論是國內(nèi)的、還是國外的治療，首選的藥物都是雙胍。對(duì)于一些非常消瘦的病人，比如合并肝腎功能不好的病人，合并慢性缺血缺氧疾病的病人、雙胍并不合適。如果沒有禁忌癥，雙胍是治療的首選藥。
在單用雙胍降糖力度不夠的時(shí)候，可以聯(lián)用其他的藥物，比如說聯(lián)用DPP~4抑制劑，SGLT~2抑制劑、磺脲類，糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類，這些都是臨床上比較常見的藥物，不同的醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況，根據(jù)患者的血糖水平，是否合并高血壓、高血脂以及合并肥胖，在選藥上有所區(qū)別，但目前為止雙胍類還是首選。雙胍類藥物是糖尿病治療非常重要的基石，是臨床上非常常見的藥物。
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濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 內(nèi)科
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糖尿病并發(fā)癥
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糖尿病的癥狀以及并發(fā)癥
糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病，糖尿病人具體會(huì)出現(xiàn)多飲、多尿、多食和消瘦等癥狀。糖尿病的致病原因有很多，遺傳因素、環(huán)境因素和生活習(xí)慣都有可能誘發(fā)糖尿病。定期監(jiān)測血糖是防治糖尿病的重要手段，如果確診患病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療... 詳細(xì)»
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糖尿病的原因
糖尿病屬于代謝方面的疾病，以高血糖為特點(diǎn)。糖尿病會(huì)導(dǎo)致血管、腎臟和心臟的慢性損傷和功能障礙。糖尿病分為一型和二型，一型糖尿病存在明顯的遺傳性質(zhì)，二型糖尿病則受環(huán)境因素影響。糖尿病的基本癥狀為多食、多飲和多尿以及身材消瘦或... 詳細(xì)»
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糖尿病的潰瘍
糖尿病患者如果出現(xiàn)潰瘍的話，定要在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下及時(shí)處理。因?yàn)樘悄虿』颊叩臐儽容^難以愈合，尤其是遠(yuǎn)端潰瘍。主要原因是在血管病變及神經(jīng)病變的基礎(chǔ)上，由于外傷所致，而高血糖狀況更不利于潰瘍的愈合，出現(xiàn)感染、潰破加重，嚴(yán)... 詳細(xì)»
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糖尿病的昏迷
糖尿病患者可因血糖嚴(yán)重升高而出現(xiàn)糖尿病酮癥，甚至可因糖尿病酮癥酸中毒直接導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷，還有高滲性高血糖綜合征，以及嚴(yán)重的低血糖也可導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷的情況，這糖尿病的三大急性并發(fā)癥，病情危重，需要及時(shí)就醫(yī)處理。 詳細(xì)»
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糖尿病的發(fā)生
糖尿病的患者發(fā)生在每個(gè)患者中均有差異。例如1型糖尿病患者患病主要是由于患者胰島素的絕對(duì)缺乏所導(dǎo)致的。而2型糖尿病的患者除了遺傳有比較重的原因之外，還有可能與患者的不良的生活習(xí)慣有關(guān)，例如肥胖、喜食甜食以及不愛做運(yùn)動(dòng)等都是... 詳細(xì)»
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