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主講專家
褚慶軍
褚慶軍 副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 婦產(chǎn)科

簡介:男性不育及男性性功能障礙(ED)的診治
視頻內(nèi)容

首先發(fā)現(xiàn)無精一般要到醫(yī)院檢查精液,常規(guī)至少三次后精液中無精子在臨床才診斷為無精子癥。發(fā)現(xiàn)無精子癥要明確原因,弄清楚到底是睪丸不產(chǎn)精子還是輸精管道堵塞,這就需要進(jìn)一步檢查。進(jìn)一步檢查主要檢查如先天性的異常,檢查染色體是否正常。男性朋友染色體是46XY,但有些男性多一條X,所謂47XXY臨床上叫克氏征,這是導(dǎo)致無精子的一個原因。

另外要評價睪丸產(chǎn)生精子的能力,在臨床上要測性激素,性激素主要包括睪酮、卵炮、雌激素FSH、黃體生成素LH,初步評估睪丸產(chǎn)精子能力。如果評估睪丸產(chǎn)生精子還有一定的能力,睪丸大小正常,F(xiàn)SH激素水平正常,要進(jìn)一步做睪丸活檢。睪丸活檢就是做個小手術(shù)直接取睪丸組織送到病理科判斷睪丸組織里到底有沒有精子產(chǎn)生,如果有精子的產(chǎn)生可進(jìn)一步治療,根據(jù)不同的病情可選擇繼續(xù)手術(shù)治療或直接做試管嬰兒。如果睪丸產(chǎn)生精子的能力很低,經(jīng)過評估后產(chǎn)生精子的能力很低,在過去幾乎沒辦法,但隨著現(xiàn)在科技水平的進(jìn)展對產(chǎn)精子能力很差的病人現(xiàn)在可通過睪丸纖維手術(shù)取精方法,如果能找到精子可進(jìn)行試管嬰兒的治療。

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