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蔡紹曦 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
簡(jiǎn)介:哮慢性氣道疾病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等臨床與臨床應(yīng)用基礎(chǔ)研究、彌漫性間質(zhì)性肺疾病、肺部疑難感染、肺腫瘤診治等呼吸疑難危重癥的救治。
最常見(jiàn)的干咳的原因,首先是上下呼吸道受到刺激引起的干咳是最多的,比方在廣東的病人,由于廣東的天氣潮濕,突然間干燥,如果經(jīng)常講話(huà),需要用聲音特別多,特別是要大聲講話(huà)的這種工作中,咽喉受的刺激就比較多,在這樣的刺激中,要是不能夠保持定期喝水,保持咽喉的濕潤(rùn),就會(huì)引起咽喉炎樣的干咳、咳嗽。
第二,哮喘的病人容易在某一些別人都不容易咳嗽的環(huán)境中出現(xiàn)咳嗽,聞到味道的改變,甚至聞到某一種香味都會(huì)引起刺激性的干咳。
有一些干咳需要鑒別,有沒(méi)有伴有打噴嚏。要是很頻繁的打噴嚏與干咳在一起,就是有過(guò)敏鼻炎又伴發(fā)哮喘的病人。
有一些少見(jiàn)的原因,比方胸膜炎,胸膜受到刺激,患者表現(xiàn)的干咳是非常明顯的,沒(méi)有痰。在就醫(yī)的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)用X光胸片或者用CT去發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有胸腔積液,以及胸膜炎的一些征象,來(lái)區(qū)別到底干咳是氣道的刺激引起的,還是來(lái)自于其他部位的。
有一些慢性的支氣管炎的病人也表現(xiàn)為干咳。所以要區(qū)分干咳到底在什么樣的環(huán)境,什么樣的原因下,包括白天還是晚上,還要注意一下冬天還是春夏,是一次急性的還是反反復(fù)復(fù)某一些明確的誘因下所出現(xiàn)的,然后做相應(yīng)針對(duì)性的檢查,是可以區(qū)分出來(lái)的。
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